综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响(2)
| 第1页 |
参见附件。
2.2 两组慢性心力衰竭患者治疗前后自我管理情况各维度评分比较
治疗前两组患者的药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理总分组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者的药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理总分分别较治疗前显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。且干预组治疗后的药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理总分分别显著高于对照组，差异有统计学意义。见表3。
2.3 两组慢性心力衰竭患者治疗前后生活质量MHL评分比较
治疗前两组患者的体力限制、社会限制、情绪、症状评分组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者的体力限制、社会限制、情绪、症状评分分别较治疗前显著降低，且干预组患者治疗后的体力限制、情绪、症状评分显著低于对照组，差异有统计学意义。但干预组患者治疗后的社会限制评分组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表4。
3 讨论
慢性心力衰竭是多种心脏疾病发展的终末阶段， 是心脏功能舒缩障碍导致心排出量减少不能满足机体需要而引起的一系列临床症状和体征[6]。由于疾病的慢性、长期反复性，使许多患者出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，严重影响患者的生活质量。因此，慢性心力衰竭除了临床有效的治疗外，综合性的护理干预对于减轻患者的焦虑和紧张心理、提高患者的自我护理管理能力、改善患者的生活质量发挥了重要作用。焦虑和抑郁是常见的负性心理，是个体对所面临的潜在威胁而产生的一种复杂、消极的心理应激反应[7]。对于慢性心力衰竭患者来说，负性心理使机体交感肾上腺能系统的活动明显增加，儿茶酚胺排出增多，导致心输出量增多，外周阻力增高，血压升高，心脏负荷加重，同时，由于肾血管收缩，血流量减少，导致抗利尿激素和肾上腺皮质醛固酮分泌增加，造成水钠潴留，加重心力衰竭[8]。本研究干预组着重实施包括心理支持、认知干预、家庭支持等心理护理干预。表2结果证实，干预组患者治疗后的SAS评分(40.39±0 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。