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编号:12782271
双钢缆缝扎固定髌骨骨折的临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年11月15日 中外医疗2015年第32期
     对照组中男16例,女10例,年龄为25~80岁,平均年龄为(45.57±8.68)岁;骨折部位:左侧13例,右侧13例;骨折类型:纵行骨折5例,横行骨折7例,粉碎性骨折14例;致伤原因:车祸伤15例,击打伤7例,坠落伤4例。所有入选患者都已排除合并严重心脑肝肾等器质性病变患者、出凝血机制异常者、精神疾病者。

    两组患者年龄、性别、骨折部位、致伤原因和骨折类型等基础临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具备可比性。

    1.2 手术方法

    两组患者均接受局部麻醉,将股四头肌腱分开,暴露其骨折断裂部位,将骨折断裂部位的骨质碎渣和淤血清理完毕,再应用大量生理盐水清洁其骨折断裂处。放平患者膝关节部位,开始实施手术治疗。其中,观察组采取双钢缆缝扎固定法治疗,其手术过程如下:在患者髌骨的前方正中处取一切口,并复位其骨折端,应用两把复位钳对其骨折端进行临时固定治疗,通过C臂机对患者关节面进行透视检查,复位效果满意后,用一根钢缆环扎患者髌骨的四周,再取另一根钢缆穿过患者髌骨下极和股四头肌的肌腱下方,最后在髌骨前方形成“8”字形收紧后固定。术后不需要进行外固定,并早日进行股四头肌伸缩锻炼,7 d后开始膝关节功能锻炼,并在1个月后扶着拐杖逐步负重行走。

    对照组采取AO钢丝张力带固定法治疗,其治疗过程如下:取患者髌骨前方的正中切口,复位好其骨折端后,用两把复位钳先临时固定其骨折端,再经由C臂机透视患者关节面,得到满意效果后 ......
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