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编号:12776768
同步治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的护理研究(2)
http://www.100md.com 2015年12月25日 中外医疗2015年第36期
     1.2.2 护理方法 此次对于对照组进行常规护理,如心理护理等内容,对于20例观察组患者,该院则对其进行针对性护理干预措施,具体如下。

    (1)术前护理。该院在术前对患者进行了凝血功能、血生化及血常规等测定,于术前1 d 进食易消化的少渣半流,注意低脂饮食,规避进食易产气不消化食物和过饱现象,为防止急性胰腺炎的发生,需要给予奥曲肽 0.1 mg 皮下肌内注射,术前禁食禁饮 12 h,行抗生素过敏试验。备皮范围同上腹部手术,及时了解患者的心理状况和需求,就检查及手术的目的等向患者及时说明,帮助其克服恐惧、紧张情绪, CT 检查胆总管、肝内胆管有无结石等状况。

    (2)术中护理。具体的手术操作需要肝胆外科和消化内科配合来于手术室内完成,为便于操作,需对应摆好手术体位,以此来提高手术的成功率。患者应当取仰卧位,需借助患者体位、重力作用,更便于对胰胆管各部有无病变的观察,采取俯卧位或仰卧位促进上段胆管及左右肝胆管分支充盈,在插十二指肠镜时先取左侧卧位,对术中患者,口中的咬口位置是否居中及病情进行严密观察,及时对其脉律、血压、呼吸及心律进行有效检查,术中引流靠防止胃管、鼻胆管来完成[5]。

    (3)术后护理。具体分为以下几方面的护理:①休息与体位:保持患者头偏向一侧,去枕平卧,并于6 h后结合其病情取半坐卧位,术后第二天无并发症及病情稳定患者即可下床活动;②饮食护理 术后拔除鼻胆管,进行为期2 d的禁食,待肠蠕动恢复,进行肛门排气后即可嘱咐患者进食流质 ......
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