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编号:12859044
锁骨钩板固定术在肩锁关节脱位治疗中的临床应用价值(2)
http://www.100md.com 2016年5月25日 《中外医疗》2016年第15期
     研究组(锁骨钩板固定术):麻醉方式、体位同对照组,麻醉后以肩锁上缘为起点,横过锁骨,向内延伸至胸大肌和三角肌间隙处作弧形切口,充分暴露肩峰后方、肩锁关节,然后彻底清除关节碎片、血肿,对软骨盘进行查探,若软骨盘为破碎状态则分别对三角肌、肩锁关节囊进行修复;如软骨盘的完整性良好则采取褥式缝合将缘锁韧带缝合,留线并且不打结,自软骨盘起到皮质骨下放1 cm处钻孔,取5孔钩板对肩锁关节实施复位,钉克氏针以临时固定,无张力打结,修复好肩锁韧带与缘锁韧带后用3枚螺钉固定好钩板,然后将克氏针取出,闭合切口。

    1.3 疗效评定

    以Karisson评分标准作依据评定两组 手术疗效[4],分为:优:疼痛感消除,X线检查显示脱位间隙小于5 mm,上肢肌力正常,肩关节的活动能力基本恢复;良:疼痛感基本消失,X线检查显示脱位间隙>5 mm,但不超过10 mm,上肢肌力接近正常,肩关节的活动能力有明显改善;差:仍有明显的疼痛感,X线检查显示脱位未改善,上肢肌力与肩锁关节的活动能力均未有改善;优良率=(良+优)/总例数×100.00% ......
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