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编号:12949203
经后腹腔镜离断式肾孟成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2016年9月15日 《中外医疗》2016年第26期
     经后腹腔镜离断式肾孟成形术[4]:患者术前30 min全麻后取健侧卧位进行导尿,导尿管留置夹闭。于腋后线十二肋下做一长为2 cm左右的斜切口进入腹膜后间隙,用手指将腹腔内容物沿腹侧中线推至一侧,向腹腔内注入足量气体,留存5 min后释放。再于腋前线与切口平齐水平位置做切口置入5 mmtrocar、腋中线髂棘上置入10 mmtrocar、十二肋下切口位置置入10 mmtrocar,分别缝线固定。然后在髂棘上trocar置如30°的后腹腔镜并保持腹压在11~14 mmHg之间。剪开肾周脂肪囊,按解剖位置寻找输尿管。病灶切除及术后处理同幵放离断式肾盂成形术。两组患者的手术均由同一手术组成员完成。

    1.3 测评指标

    1.3.1 围手术期指标 记录患者手术时间、术后排气时间、住院时间、术中失血量、镇痛药物用量。

    13.2 手术成功标准 ①患者临床症状消失或明显改善;②患者肾积水改善,尿液引流通畅;③患者肾功能较术前有明显改善。成功率=手术成功例数/总例数[5] ......
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