1.2 方法

    对患者进行全身麻醉，然后帮助患者取俯卧位，取标准腰后正中入路，将相邻滑脱椎体的下位椎体节段的双侧隐窝扩大前将滑脱椎体的椎板完整切除，将压迫滑脱平面神经根充分解除前将滑脱椎体双侧峡部周围钙化组织及瘢痕组织切除。分别将2枚下位椎体植入固定钉、提拉钉植入滑脱椎体，在此过程中将椎弓根螺钉系统充分利用起来。将滑脱节段纤维环切开，将椎间盘组织咬除，在此过程中将髓核钳充分利用起来，向皮质骨将软骨终板刮除，渗血并将骨性终板保留下来。对滑脱椎体进行复位，在此过程中将提拉钉充分利用起来。将大小合适的Cage选取出来，选取过程中严格依据术中患者椎间隙情况，向Cage及椎间隙中植入足量松质骨粒，向椎间隙打入Cage后将钉棒系统旋紧。将引流管安置其中后将切口关闭。术后1～2 d将引流管拔除，第2天对患者进行腰椎X线片检查，将椎体复位及固定情况确认下来。术后3～4 d督促患者下地活动。术后2周为患者拆线。

    1.3 观察指标

    修建骨粒的过程中尽可能使所有骨粒均具有相同的大小，在1个10 mL量筒中放入修建好的骨粒，将单位设定为1 mL将生理盐水依次加入，直到骨粒完全被生理盐水淹没，骨粒总体积=量筒中溶液的读数-加入生理盐水的体积，每个骨粒的平均体积=骨粒总体积/骨粒数。同时，手术前后分别应用疼痛视觉模拟评分(VAS)对两组患者的下腰痛、双下肢疼痛程度进行评定 ......