D-二聚体主要由交联纤维蛋白溶解后形成，是一种特异性标志物[7]。有研究发现，D-二聚体是血液纤溶亢进或高凝的重要指标，其水平变化能对机体继发性纤溶水平进行反映[8]。还有研究发现，孕妇血液持续高凝状态会提升孕晚期纤溶活性代偿性，而D-二聚体水平异常提升代表存在产后出血可能性[9]。该次研究发现，与对照组相比，研究组D-二聚体水平明显提升，推测D-二聚体水平变化在产后出血预测中也发挥着重要的作用。而自表2可以看出，D-二聚体水平提升与产后出血发生呈正相关。笔者认为，这可能是因为D-二聚体水平提升与纤溶亢进过度等因素有关，会增加产后出血发生风险 ......