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编号:13446641
双管喉罩与气管插管用于全麻妇科腹腔镜手术的效果比较(2)
http://www.100md.com 2019年10月5日 《中外医疗》 2019年第28期
     1.2 方法

    实验组:患者常规术前准备,入室后常规开放静脉通路,上监护仪。依次予以患者丙泊酚(H20051843)2 mg/kg、枸橼酸芬太尼(H42022076)2 μg/kg、苯磺酸阿曲库胺(H20061298)0.3~0.6 mg/kg静注进行麻醉诱导。观察患者意识消散,睫毛反射消失,确认麻醉诱导生效后,取合适规格的双管喉罩,采用探条辅助的方法置入[4],具体方法:患者头略后仰,牵引下颌展宽口腔间隙,喉镜辅助下挑起舌体,暴露声门后部,取探条将直端部分插入食管,弯曲一端妥善固定,取出喉镜,于探条引导下将喉罩插入下咽部(指插法)。妥善固定喉罩,连接呼吸回路,套囊充气,恒定压60 mH2O。观察气道通畅、呼气末CO2波形、无漏气、血氧正常,确认建立有效气道后,抽出探条,常规机械通气。术中,持续静脉泵注枸橼酸芬太尼1~2 μg/(kg·h)与丙泊酚4~8 mg/(kg·h)维持麻醉,合理调节给药滴速控制麻醉深度,术毕停药。

    对照组:该组行气管插管机械通气,余全身麻醉方案等同实验组一致。

    1.3 观察指标

    观察两组术中生命体征,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等,记录两组入室时(T0)、置罩/管前1 min(T1)、置罩/管后1 min(T2)、拔罩/管前1 min(T3)、拔罩/管后1 min(T4)时上述指标水平 ......
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