汪 洋 谷印堂 李雪莲 初晓丽

    广州医科大学附属深圳沙井医院产科，深圳518104

    卡前列素氨丁三醇在预防高危孕妇产后出血中的应用效果

    汪 洋 谷印堂 李雪莲 初晓丽

    广州医科大学附属深圳沙井医院产科，深圳518104

    目的预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在具有产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的应用效果观察。方法选取2013年1月～2014年5月本院产科待产并且合并有产后出血高危因素的116例孕妇随机分两为组，对照组(n=59)给予产后出血的常规防治措施，观察组(n=57)加用卡前列素氨丁三醇宫颈或宫体注射，对两组产妇产后出血发生率、产后出血量及药物不良反应发生情况进行综合比较。结果观察组产后出血率为12.28%，对照组为27.12%，两组产妇产后出血发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇产后2、24 h的平均出血量分别为(209.5±57.0)、(305.8±70.5)ml，对照组分别为(314.2±69.1)、(370.1±76.4)ml，观察组均明显少于对照组(P<0.01)；观察组出现恶心、呕吐等胃肠道反应7例(12.28%)，寒战1例(1.75%)，发热1例(1.75%)，面部潮红1例(1.75%)，上述不良反应均自行缓解，对照组患者无明显药物不良反应情况发生，两组无一例患者因严重药物不良反应而停止治疗。结论针对有产后出血高危因素的临床孕产妇，预防性宫颈或宫体注射卡前列素氨丁三醇能明显降低产后出血率及出血量，安全性高，值得临床推广应用。

    卡前列素氨丁三醇；缩宫素；产后出血

    产后出血指胎儿分娩后的24 h内产妇总失血量>500 ml，是孕产妇分娩期常见严重并发症之一，也是导致我国产妇死亡的主要原因之一，其在国内发生率达到2%～3%，临床实践证实，产后出血的孕产妇若得不到及时有效的救治，极容易引起休克、大出血甚至母婴死亡等严重后果[1-2]。引起产后出血的主要原因是宫缩乏力，占产后出血的70%～80%，目前临床上主要采用缩宫素注射、子宫按摩等方法进行治疗，但治疗方法不是从预防角度出发，治疗效果不佳，其主要目是减少产后出血量，不能从根本上对高危产妇进行产后出血的有效预防[3]。本研究旨在探讨针对具有产后出血高危因素的孕产妇应给予适当的防治措施，通过对57例孕产妇在常规防治措施基础上加用卡前列素氨丁三醇，并与同期59例常规防治措施基础的孕产妇进行对照研究，重点观察比较两组患者产后出血情况。

    1 资料与方法 ......