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编号:196720
学龄前期孤独症谱系障碍儿童团体干预效果Meta分析
http://www.100md.com 2021年10月21日 全科护理 2021年第28期
育儿,检索,1资料与方法,2结果,3讨论
     温李滔,潘胜茂,来慧丽,唐省三,胡亚妮,陈 侠

    孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder ASD)是一组从行为学定义的全面性精神发育性疾病,其核心症状为社交沟通障碍,行为刻板重复,感知觉发育异常、兴趣狭隘等。美国精神疾病诊断与分类手册第5版将阿斯伯格综合征、孤独症、其他普遍性发育障碍、普遍性发育障碍(未指定)归入孤独症谱系障碍[1]。美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的一份针对该国2014年医疗记录的分析报告,新的估计数字表明该国范围内孤独症患病率增加了15%,并呈逐年上升的趋势[2]。近年来我国虽未开展大规模的孤独症患儿流行病学调查,但根据世界卫生组织公布的发病率来计算,我国有60~100万名孤独症患儿。同时国内学者对孤独症谱系障碍儿童患病率进行Meta分析发现,中国儿童ASD患病率大约为3.51‰,其患病率也呈现递增趋势[3-4]。其患病率高、预后差、致残率高,给社会及家庭带来极大精神困扰和经济负担,儿童ASD已成为公共卫生体系关注的问题。ASD发病机制原因未明确,目前没有特效药物治疗,只能针对性治疗和干预来减轻患儿一些刻板重复、多动、攻击性、自残、呆滞等行为。关于团体干预措施的研究方案、方法、措施琳琅满目,但是其对ASD干预效果有明显差异,因此本研究拟综合国内外随机对照试验研究,通过Meta分析明确团体干预对学龄前期ASD儿童干预效果,将有助于家庭、临床医生和政府层面制定相应干预方案或治疗指南以改善这些研究不足之处提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 采用MeSH主题词和自由词相结合分别在Pubmed、Proquest、Embase数据库检索,检索词为“autism、autism spectrum disorder、ASD、high function autism、high function ASD、intervention、treatment、therapy、communication、behaviour”,采用主题词和关键词分别在万方数据库、中国知网(CNKI)检索,检索词为“孤独症、自闭症、孤独症谱系障碍、治疗、干预、行为”等。以上检索的文献都是关于孤独症患儿团体干预效果的文章。我们采用检索策略及检索词是通过咨询一位资历丰富的医学院图书管理员和儿童自闭症研究领域专家而确立。检索时间为2000年1月1日—2020年3月2日。 ......

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