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编号:12357929
162例急危重症患者实施床旁CRRT技术的护理(1)
http://www.100md.com 2013年2月5日 《中国医学创新》 2013年第4期
     CRRT即连续性血液净化技术,是以缓慢的血流速和(或)透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称。CRRT的治疗已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏,近年来更扩展到常见急危重症患者的急救,成为各种急危重症救治中最重要的支持措施之一,与机械通气和完全胃肠外营养地位同样重要[1]。笔者对本科162例急危重症患者实施床旁CRRT技术,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组162例急危重症患者,男87例,女75例,年龄15~87岁。重症急性肾损伤(AKI)68例,慢性肾功能衰竭合并症28例,急性中毒21例,严重电解质和酸碱代谢紊乱13例,严重体液潴留6例,多器官功能障碍综合征(MODS)6例,急性重症胰腺炎5例,体外循环手术3例,其他12例。均为床旁CRRT技术治疗的适应证。

    1.2 治疗方法 患者均在临床抢救治疗的基础上实施CRRT技术,采用Diapact○R CRRT机及配套管路系统,根据病情严重程度及不同病因采取相应的CRRT治疗模式及设定参数,透析剂量采用体重标化的超滤作为剂量单位[ml/(kg·h)];血管通路:均选择临时性股静脉单针双腔置管;抗凝方法:根据病情及出凝血情况分别使用全身肝素化抗凝法、低分子肝素法、无肝素法 ......
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