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编号:12357174
宫腔镜下COOK导丝治疗输卵管梗阻的近期疗效分析(2)
http://www.100md.com 2013年2月15日 李虹
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     输卵管是女性生殖器官中的一个重要通道,它可以捕捉成熟的卵子,运送精子,使精子、卵子在输卵管壶腹部进行结合,并将受精卵送到子宫内着床。它对受孕有着极其重要的作用[2]。阴道炎、宫颈炎等病变上行感染容易引起输卵管梗阻,人工流产、节育手术等容易盆腔炎、宫腔粘连、输卵管黏膜炎、输卵管周围组织炎症等也容易致使输卵管梗阻,从而导致不孕。近年来,随着医疗科学技术的发展,各种腔镜的应用和检查技术的提高,为治疗输卵管梗阻也提供了新的方法[3-4]。腹腔镜可以了解输卵管的外观,以及周围组织粘连情况,宫腔镜主要用于了解子宫腔内的情况,在宫腔镜的引导下,应用输卵管导丝介入,可直接在梗阻部位进行疏通,还可以注入药物,使药物直接作用于输卵管,用于消除炎症,减轻水肿,防止再黏连。通过宫、腹腔镜的应用,患者安全性高,耐受性好,术后恢复快,被医生和患者普遍接受。

    研究表明,输卵管插管压力可高于常规通液压力几倍至几十倍,对于粘连起到压力性分离的作用,使输卵管得以疏通,尤其对近端阻塞的效果较好,对于远端梗阻和复杂性的输卵管阻塞也可予以治疗[5-7]。本文的资料显示:宫、腹腔镜下行输卵管口插管COOK导丝介入疏通术和加压通液术治疗后的疗效进行比较,COOK组治疗后输卵管通畅率明显高于通液组,而且COOK导丝介入疏通术能够快捷、直观地解决部分输卵管梗阻问题,为不孕女性带来怀孕的机会,疗效可靠,值得临床推广。

    参考文献

    [1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:351.

    [2] 王创业,余奇劲.丙泊酚-七氟烷与丙泊酚-瑞芬太尼用于官腔镜检术的麻醉比较[J].实用医学杂志,2009,25(14):2345-2346.

    [3] 胡子良,徐宏里.宫腔镜输卵管口插管疏通术在不孕症诊治中的应用[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(12):742-744.

    [4] 夏晓敏.宫、腹腔镜下COOK导丝治疗输卵管近端梗阻疗效观察[J].中国医药导报,2008,5(2):138-139.

    [5] 林淑玲,陈燕娜,房瑞林,等.中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症[J].中国医学创新,2012,5(15):117-118.

    [6] 付海燕,王妍婷.宫腹腔镜联合cook导丝治疗不孕症临床疗效观察[J].中国实用医药,2012,7(13):50-51.

    [7] 简洁.宫腹腔镜联合cook导丝治疗不孕症临床观察[J].中国实用医药, 2012,7(15):61-62.

    (收稿日期:2012-10-23) (本文编辑:陈丹云)

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