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编号:12357055
高压氧治疗一氧化碳中毒(2)
http://www.100md.com 2013年2月15日 《中国医学创新》 2013年第5期
     施行高压氧治疗一氧化碳中毒,必须配合内科一般治疗,如消除肺水肿、脑水肿、抗感染等,同时必须抢在组织细胞发生不可逆损害之前,时间越早越好。迟发性脑病的发生原因在于由于脑半球广泛缺血缺氧,大脑白质血管分布较少,受损更加严重,造成血管内皮细胞损害,内膜粗糙,可引起血小板聚集,形成微血栓,最终由于白质弥漫性缺血缺氧发生脱髓鞘改变,致使脑白质中的上下传导束功能严重受损,不能维持正常的运动感觉功能和网状结构上行系统,从而产生迟发性脑病。急性一氧化碳中毒后,应早期高压氧治疗,疗程要长。高压氧是治疗急性一氧化碳中毒的关键。曾有学者对19例一氧化碳中毒患者在就诊后便展开积极的地塞米松、20%甘露醇、ATP、纳络酮、辅酶A、细胞色素C、B族维生素、维生素C等防治感染的综合治疗,而后展开高压氧治疗,每次高压氧治疗时间在1.0~1.5 h之间,舱内压控制在2.5 kPa,在刚开始的3 d每天治疗2次,以后每天接受1次治疗,并将10 d作为一个疗程。依照患者的具体病情高压氧治疗1~2疗程左右,结果发现,该组患者在综合治疗基础上 ......
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