乳腺癌术后运动计划护理效果观察(2)
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参见附件。
1.3 观察指标 两组患者护理前后肩关节功能变化及患肢周径比较。
1.4 评价标准
1.4.1 肩关节功能评定标准 两组均在术后6个月后测量患侧上肢功能，评定患肢肩关节功能情况，并与健侧对比。用肩关节的上举、外展、内旋、外旋、摸背、摸耳作为肩关节的评价指标，评价标准：优：活动范围正常、上举患肢与健肢相差不超过5 cm、外展与旋转与健肢相差不超过15°；良：肩关节外展90°～150°、旋转前后正常、上举患肢与健肢相差5～10 cm、外展与旋转与健肢相差10°～30°；差，肩关节外展<90°、上举患肢与健肢相差10 cm以上、外展与旋转与健肢相差30°以上[4]。
1.4.2 患肢淋巴水肿评定标准 两组患者均不在患肢抽血、输液、测血压，减少非手术原因造成患肢水肿。上臂臂围是评价上肢是否出现淋巴水肿的客观指标之一[5]，采用周长测量法：于患肢横纹处、腕上10 cm处、肘部及肘上10 cm处分别测量其周径与健侧对比。根据程度不同可分为三度[6]，轻度水肿：患侧上肢水肿周径比健侧粗<3 cm，多限于上臂近端；中度水肿：患侧上肢水肿周径比健侧粗≥3～6 cm，水肿范围影响到整个上腋包括前臂和手背；重度水肿：患侧上肢水肿周径比健侧粗>6 cm，皮肤硬韧，水肿波及整个上肢，包括手指，使整个上臂和肩关节活动受限。
1.5 统计学处理 采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数表示，比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组肩关节功能比较 两组肩关节功能优良率比较差异有统计学意义(字2=20.48，P<0.05)，见表1。
2.2 两组患肢淋巴水肿情况比较 两组患肢淋巴水肿情况比较差异有统计学意义(字2=20 ......
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