烧伤患者早期合并心肌细胞及心功能损害的临床监测(2)
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2.3 烧伤患者血清NT-proBNP与h-FABP之间相关性分析 采用Pearson相关性分析，以血清NT-proBNP为应变量，血清h-FABP为自变量，相关系数为r=0.629，P<0.01，两者之间呈正相关，其相关性良好。
3 讨论
烧伤患者合并心功能及心肌细胞损害的早期诊断。本文中烧伤患者合并心功能及心肌细胞损害的发生率为80.3%。因此，对烧伤入院患者都应考虑到心功能及心肌细胞损害的可能。目前，尚无一种方法能早期准确地诊断烧伤患者合并心功能及心肌细胞损害。血清NT-proBNP水平检测是早期心功能损害的敏感指标，其水平高低是反映心功能状态的客观指标[12-13]。血清h-FABP是微小心肌细胞损害的早期检测指标，其检测结果优于CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ/T(cTn Ⅰ/T)，能够早期反映心肌细胞损害的程度，对心肌细胞损害具有高度的灵敏性和特异性，是诊断心肌细胞损害的理想指标，对烧伤患者也具有较高的应用价值[1，14-19]。本文结果显示，烧伤患者治疗前与对照组比较，血清NT-proBNP及h-FABP水平显著升高，说明患者伴发早期心功能和或心肌细胞损害。又血清NT-proBNP阳性者其血清h-FABP均阳性，血清NT-proBNP与h-FABP呈显著正相关，说明两者具有相关一致性，也说明49例患者存在心脏功能和或心肌细胞损害。血清NT-proBNP阳性率与血清h-FABP阳性率相比，前者明显低于后者。说明合并心肌细胞损害者明显高于心功能损害者，间接证明心肌细胞损害早于心功能损害。本文有18例患者血清h-FABP单一阳性(血清NT-proBNP正常，发生率为29.5%) ......
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