惠州地区复发性外阴阴道念珠菌病复发因素分析(2)
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1.2 方法 通过对国内外文献[4-10]报道的关于VVC/RVVC相关危险因素进行综合分析，结合笔者的临床经验，设计统一的调查表，对RVVC患者和VVC患者进行调查。调查内容包括一般人口学特征和可能的发病因素。后者具体包括：发病前是否有10 d以上的全身抗生素应用史；10 d内是否服用紧急避孕药；是否反复引道冲洗；发病前5 d内性生活情况：是否有性生活、性生活是否频繁(≥3次)、是否为经期性生活、是否合并肛交、性伴是否固定、是否使用避孕套、性伴是否患生殖器念珠菌病；发病前5 d内外阴卫生状况是否不佳、是否穿不透气的紧身内裤、是否存在心理负面情绪(如压抑、生气、烦躁等)、是否存在生理状况差(如疲乏、劳累、熬夜、酗酒等)；是否月经来潮前后发病等。RVVC组患者记录本次发病情况和至少1次以前发病时的情况。
1.3 统计学处理 应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用 字2检验和Fisher确切概率法，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组各危险因素间存在不同程度的差异，其中在生理状况差、心理负面情绪、月经来潮、性伴同患生殖器念珠菌病和性生活频率(≥3)5个因素方面，两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)，其余因素在两组间无明显差异(P>0.05)，见表1。
3 讨论
RVVC的病理生理机制非常复杂，涉及病原菌和宿主两方面，受多种内外因素的影响，因此对RVVC病因、发病机制、治疗等的研究一直都是医学的热点[8-12]，其中对RVVC发病危险因素的研究就是热点之一。国内外文献研究提示，RVVC的危险因素有妊娠、滥用抗生素、不洁性生活、性生活过频、负面情绪、长期口服避孕药、阴道冲洗、卫生状况、糖尿病、性伴患病、是否正规抗真菌治疗、穿不透气内裤等，甚至包括学历、经济收入等。笔者认为，这些报道多是对RVVC患者生活中的某种经历或某些状态的调查分析 ......
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