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编号:12619690
自制小儿阴囊托的研制及临床应用(2)
http://www.100md.com 2015年2月15日 中国医学创新 2015年第5期
     1.5 疗效评价 (1)显效:患者舒适度好,患者7 d内康复出院。患者未发现刀口及生殖系统的衍生感染。(2)有效:患者表现较为焦虑,哭闹较多,但患者7 d内康复出院。患者未发现刀口及生殖系统的衍生感染。(3)无效:患者不能在7 d内康复出院,或患者发现刀口及生殖系统的衍生感染。总有效=显效+有效。

    1.6 统计学处理 使用SPSS 19.0对患者临床数据进行分析,计量资料采用(x±s)表示,计数资料采用 字2检验,以P<0.05时为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 患者舒适度评价 因为患者年龄较小,无法正确表达自身实际感受,所以,本文采用了3个指标对其舒适度进行评价,A组患者情况明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 刀口愈合情况 两组患者刀口愈合情况比较,A组患者明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
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    2.3 患者监护人评价 本文通过医政人员电话回访的方式对患者监护人进行调查,询问患者监护人对于治疗过程的满意程度,满意程度分为“满意”“基本满意”“不满意”三档,满意率=满意人数+基本满意人数/患者监护人的总数×100%。可以看到,A组患者的满意率96.0%明显高于B组患者76.0%,两组比较差异有统计学意义( 字2=4.86,P<0.05)。见表3。

    2.4 总有效率比较 通过有效性评价,本文研究中A组患者总有效率96.0%,明显高于B组总有效率72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    3 讨论

    王颖等[1]研究了小儿阴囊托的设计与应用,其临床数据与本文研究相印证,证明使用了专业小儿阴囊托比传统的绷带固定法更容易实现小儿腹股沟疝术后的康复。乌云毕力格等[2]研究了阴囊手术后的康复方法,其中也使用了阴囊托。不管是成人还是小儿,阴囊托的使用对阴囊周围皮肤的切口康复都有较直接的促进作用。龚蕴珍等[3]研究了阴囊托对于腹部手术的康复护理促进作用。李宇洲等[4]也对小儿斜疝手术进行了研究,其间阴囊托的使用给手术术后感染控制带来了理想的效果。
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    金家贵等[5]所著的《全科医生手册》、刘大为等[6]所著的《实用重症医学》、陈新谦等[7]所著的《新编药物学》均对阴囊手术及阴囊附近手术后护理过程的阴囊固定作出了要求。阴囊及阴囊附近手术的固定是确保阴囊及阴囊附近刀口康复的主要护理保障。

    本文研究中,A组患者的哭闹次数,哭闹时间,睡眠时间等观察参数明显优于B组患者;而患者的术后康复过程,A组患者监护人的满意度明显优于B组;总有效率方面,A组患者也明显优于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。综上所述,使用了本文研究小儿阴囊托的护理效果明显优于对照组。对照组的主要问题是基于兜裆布的包扎方法容易脱落,最终引起患者的不适。对照组同步实现了72.0%的总有效率,其无效病例主要来自住院时间延长或者因为刀口拉伤、尿液浸渍等原因造成的刀口感染。通过本文阴囊托对尿液的隔离作用,患者的腹股沟及阴囊刀口不会被尿液浸渍,且减少了因为尿液浸渍带来的中途换药,使得患者的愈合时间和发炎例数均得到了提升。

    相关学者均就自身的护理经验进行了自制阴囊托的设计,且在临床工作中对自制阴囊托进行了临床护理试验[8-15]。这些设施在实际临床护理工作中均表现出了较好的促进作用。
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    参考文献

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    [2]乌云毕力格,王璠,吉日嘎啦,等.阴囊术后并发症及处理方法[J].内蒙古民族大学学报,2012,24(6):62.

    [3]龚蕴珍,魏帆,任彩凤.提高腹部手术后患者舒适度的研究[J].上海护理,2011,8(3):32-33.

    [4]李宇洲,梁健升.微型腹腔镜下小儿斜疝手术的改进[J].中国微创外科杂志,2011,6(10):15.

    [5]金家贵,郑志城,李发中,等.全科医生手册[M].成都:四川科学技术出版社,2012:178.

    [6]刘大为.实用重症医学[M].北京:人民卫生出版社,2010:64.
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    [7]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].第15版,北京:人民卫生出版社,2013:25-26.

    [8]黄鹏,武玉玲.基于阴囊托的术后护理[J].家庭护士,2011,4(7B):33-34.

    [9] Li Chunju.Production and use of scrotal support[J].Nursing research,2012,63(8):21-23.

    [10]刘俐,谢徐萍.介绍一种阴囊托罩的设计与使用[J].护士进修杂志,2013,2(4):301.

    [11]李琳,邱宇芳,陈兰.阴囊敷药裤的制作与应用[J].护理学杂志,2013,7(7):13.

    [12]朱文芳,胡克,范湘鸿,等.不同类型小儿阴囊托对于术后护理的临床数据研究[J].护理学杂志,2011,22(2):48-49.

    [13]丁秋英.腹股沟斜疝的术后护理路径研究[J].河南职工医学院学报,2013,18(4):321-322.

    [14]应福明,冯雪峰.腹腔镜治疗小儿斜疝97例[J].中国微创外科杂志,2012,6(6):15.

    [15]古治平.腹腔镜治疗小儿斜疝600例[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2013,10(10):8.

    (收稿日期:2014-10-11) (本文编辑:周亚杰), 百拇医药(吴菊兰等)
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