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术中自体血回输对脊柱手术患者凝血功能的影响(2)
http://www.100md.com 2018年8月25日 《中国医学创新》 2018年第24期
     1.2.2 观察组(术中自体血回输) 患者术前常规禁水、禁食,给予其气管插管静脉吸入麻醉,为其建立起静脉通路,仪器为万东康源BW-8100A型自体血液回收机以及与之相配套的相关耗材,手术开始时便将血液回收机启动。血液回收与输血操作具体如下:(1)血液回收。在储血罐内吸入肝素盐水50~100 mL,以此来预充,其主要目的是避免滤网上出现凝血现象;手术野血液采用吸引器吸入存在多层滤网的储血罐内,一边进行吸血操作,一边将事先准备好的1︰500肝素盐水滴入,控制滴入速度为20滴/min,手术过程中将吸入储血罐中的血液量、速度以及浓度作为依据,对肝素盐水滴速进行合理调节,采用肝素盐水浸泡浸血纱布,对其进行洗涤,注意在此过程中防止对其进行暴力揉搓,然后再将其吸入到储血罐中,控制中心负压吸引装置吸引力在200 mm Hg以下,最佳范围在80~100 mm Hg,注意避免过强负压吸引力破坏紅细胞。(2)回输。当血液回收量在600~800 mL时,便可以开始进行回输处理,若所回收的血液稀薄,则必须在回收量达到1 000 mL

    时才能进行回输处理。光电式血层探头将血层探测到后,对其进行清洗,控制泵速在500 mL/min以下;准备生理盐水2 000 mL ......
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