傅根莲，刘晓霞，许敏霞

    (杭州市红十字会医院 1.护理部;2.风湿免疫科，浙江 杭州 310003)

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫性疾病，临床表现为疼痛、关节破坏、甚至残疾，严重影响其生活质量[1]。由于类风湿关节炎具有长期性、反复性，对患者躯体和精神均有不同程度的损伤，仅凭住院期间的健康教育不能完全建立起患者的健康生活模式。延续护理是指在围出院期开展的促进健康照护连续性和协调性的一系列活动，最终目的在于促进患者从医院到家庭(社区)的安全顺利过渡，改善其出院后结局[2]。本研究基于前期对类风湿关节炎延续护理需求的调查结果[3]，制定了团队合作的延续护理方案，对类风湿关节炎患者在出院后实施干预。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年5月—2017年10月于杭州市红十字会医院住院治疗的100例类风湿关节炎患者，既往和目前无精神疾病和意识障碍，能正常进行交流，按自愿原则参加本研究；排除合并心血管疾病、肝肾疾病和造血系统疾病者，伴有精神疾病、智力或记忆障碍者，妊娠、哺乳期妇女。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例，其中观察组中途拒绝回访2例，失访1例；对照组失访1例；最终获得有效数据观察组为47例，对照组为49例 ......