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编号:13190705
脑卒中并发下肢深静脉血栓形成40例临床分析
http://www.100md.com 2011年3月5日 董常明
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     【摘要】目的探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床特点和高危因素。方法分析40例住院的脑卒中并发下肢深静脉血栓形成患者的临床资料并与40例同期住院的非DVT脑卒中患者作对照。结果脑卒中患者发生DVT的平均时间是住院后18 d,所有病例均发生在瘫痪侧肢体,30例发生在小腿,10例累及大腿;肌力0~2级30例,3级以上10例。DVT平均发生在住院后18 d,DVT患者的平均血浆纤维蛋白浓度为4.84 g/L明显高于对照组2.75 g/L(P<0.05)。结论重度肢体瘫痪,血浆纤维蛋白增高等是发生DVT的高危因素。

    【关键词】脑卒中;深静脉血栓形成;下肢本文对笔者所在医院15年内收治的脑卒中并发下肢DVT病例进行分析,探讨其临床特点和高危因素。现报告如下。1资料与方法

    1.1一般资料本组40例,男22例,女18例;年龄40~80岁,平均65.5岁;其中,脑梗死31例,脑出血7例,蛛网膜下腔出血2例;高血压史26例,糖尿病史10例,冠心病合并心房纤颤史8例,昏迷史12例。

    1.2方法35例行下肢血管超声检查证实为DVT,5例为临床诊断;随机选择同期住院的非DVT脑卒中患者40例作为对照组。比较两组患者在瘫痪程度,血浆纤维蛋白浓度等方面的差别。

    1.3统计学方法计数资料用卡方检验,计量资料用t检验。

    2结果

    2.1临床特征下肢DVT发生在住院第8~45天,平均18 d;40例DVT发生在瘫痪侧肢体,其中,30例发生在小腿,10例累及大腿;肌力0~2级30例,3级以上10例。主要表现:下肢肿胀、疼痛或压痛、皮肤色泽变深。其中,小腿肿胀30例,累及大腿10例。患者的血浆纤维蛋白浓度为2.1~8.2 g/L,平均4.84 g/L;而对照组患者的血浆纤维蛋白浓度为2 ......

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