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编号:13768657
高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值
http://www.100md.com 2011年5月15日 熊思 潘永寿
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经手术及病理证实的45例甲状腺癌患者的灰阶及彩色多普勒声像图表现进行分析。结果45例甲状腺癌患者中,低回声实性肿块34例;囊实混合型肿块11例;肿块边界不清晰32例;肿块中检出有砂粒样钙化灶31例;颈部淋巴结转移27例;超声确诊30例,误诊5例,诊断正确率66.7% (30/45)。结论根据肿块灰阶及彩色多普勒声超声的特征性表现,有助于甲状腺癌的诊断。

    【关键词】甲状腺癌;高频;彩色多普勒;诊断

    高频彩色多普勒能够清晰的显示甲状腺内部结构,了解有无肿块,以及肿块情况,包括大小、形态,甚至内部的细微结构,肿块内部及周边血流分布的状况。本文旨在探讨高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值,通过对其二维声像图特征、周围及中央血流分布状况等进行观察,了解高频彩色多普勒超声对于甲状腺癌的诊断价值。

    1资料与方法

    1.1一般资料笔者所在医院2008年1月~2010年12月经过高频彩色多普勒检查,而且在手术后通过病理诊断明确的甲状腺癌患者共有45例,其中女28例,男17例,年龄15~84岁,平均50岁。其中乳头状癌26例,滤泡状癌有3例,髓样癌1例,未分化癌4例,其他(转移癌、淋巴瘤等)11例。

    1.2仪器、方法及分型使用仪器为美国GE VOLUSON 730型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5~10 MHz。检查方法:患者充分暴露颈部,取仰卧位,用二维超声首先观察甲状腺的位置、大小、形态,特别注意内部回声及肿块的大小、形态、数目和有无包膜、后方衰减,有无颈部淋巴结肿大等情况,肿块内部的细微结构回声特别关注。再用显像重点观察腺体内及肿块内血流分布状况,并进行多普勒频谱取样分析。

    2结果

    所选45例甲状腺癌患者中,高频彩超发现的多发结节者27例,占60%;单发结节者18例,占40%,测量肿块直径范围为0.7~7.1 cm,平均约1.7 cm(多发肿块者选取最大肿块的最大直径)。超声发现27例患者颈部淋巴结肿大,18例可疑恶性。术前超声检查提示为甲状腺癌34例 ......

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