脊髓型颈椎间盘突出症的前路手术治疗(2)
3.6术中及术后使用甲基强的松龙(甲强龙)脊髓在长时间的受压后进行减压易造成脊髓缺血再灌注损伤[6,7]，导致脊髓充血水肿，微循环障碍所引发自由基过度产生，脂质过氧化，兴奋性氨基酸[8]等有毒物质释放，细胞内钙超载[9]等。术后72 h出现神经根水肿，术中及术后大剂量使用甲强龙在伴有严重脊髓压迫的脊髓性颈椎病减压治疗中具有明显改善神经功能的作用，能更有效地预防由于手术所造成的缺血再灌注对脊髓所造成的损伤，对脊髓的保护作用确切，相关并发症比较少见[10,11]。
参考文献
[1]马逊，赵小飞.颈椎病减压方式选择的临床研究.中华外科杂志，2009,48(8)：65-66.
[2]王健，倪斌，杨海涛，等.单椎体次全切联合椎间隙减压内固定治疗多节段颈椎病.中国脊柱脊髓杂志，2010,20(9)：789-790.
[3]徐健伟，贾连顺，谭军.等颈前路椎间撑开力测定.临床骨科杂志，2002，5(3)：174-178.
[4]谭俊铭，叶晓健，袁文,等.三种前路融合术后颈椎前柱高度和Cobb角比较.中国修复重建外科杂志，2006，20(4)：367-371.
[5]钱军，申才良，田大胜.颈前路减压植骨融合内固定术对颈椎曲度后椎间隙高度的影响.颈腰痛杂志，2008，29(2)：117-119.
[6]Talor CH.Fehlings MG.Review of the secondary injury theory mechanisms.Neurosurg,1991,75(1):15-26.
[7]赵立，李涛，贾连顺.脊髓继发性损伤机制的研究.中华创伤杂志，1998,14(2):121-122.
[8]Liu D,McAdoo DJ.Methylprednisolone reduces excitatory amino acid release following experimental spinal cord injury.Brain Res,1993,609(1):203-297.
[9]Tomes DJ，Agrawal SK.Role of Na-Ca exchanger after traumatic or hypoxic/ischemic injury to spinal cord ehite matter.Spine J,2002,2(1):35-40.
[10]黄异飞，吴彦生，艾克拜尔,等.大剂量甲基强的松龙在伴有严重脊髓受压的脊髓性颈椎病围手术期的应用.中国脊柱脊髓杂志2007,17(6)：443-445.
[11]陈兵.采用颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析.中国当代医药，2011，18(5):172-173.
【收稿日期】2011-04-29
(本文编辑：陈春梅), 百拇医药(李向涛)
参考文献
[1]马逊，赵小飞.颈椎病减压方式选择的临床研究.中华外科杂志，2009,48(8)：65-66.
[2]王健，倪斌，杨海涛，等.单椎体次全切联合椎间隙减压内固定治疗多节段颈椎病.中国脊柱脊髓杂志，2010,20(9)：789-790.
[3]徐健伟，贾连顺，谭军.等颈前路椎间撑开力测定.临床骨科杂志，2002，5(3)：174-178.
[4]谭俊铭，叶晓健，袁文,等.三种前路融合术后颈椎前柱高度和Cobb角比较.中国修复重建外科杂志，2006，20(4)：367-371.
[5]钱军，申才良，田大胜.颈前路减压植骨融合内固定术对颈椎曲度后椎间隙高度的影响.颈腰痛杂志，2008，29(2)：117-119.
[6]Talor CH.Fehlings MG.Review of the secondary injury theory mechanisms.Neurosurg,1991,75(1):15-26.
[7]赵立，李涛，贾连顺.脊髓继发性损伤机制的研究.中华创伤杂志，1998,14(2):121-122.
[8]Liu D,McAdoo DJ.Methylprednisolone reduces excitatory amino acid release following experimental spinal cord injury.Brain Res,1993,609(1):203-297.
[9]Tomes DJ，Agrawal SK.Role of Na-Ca exchanger after traumatic or hypoxic/ischemic injury to spinal cord ehite matter.Spine J,2002,2(1):35-40.
[10]黄异飞，吴彦生，艾克拜尔,等.大剂量甲基强的松龙在伴有严重脊髓受压的脊髓性颈椎病围手术期的应用.中国脊柱脊髓杂志2007,17(6)：443-445.
[11]陈兵.采用颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析.中国当代医药，2011，18(5):172-173.
【收稿日期】2011-04-29
(本文编辑：陈春梅), 百拇医药(李向涛)