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编号:13765260
护理干预对胆石病合并糖尿病患者围手术期的影响(2)
http://www.100md.com 2011年7月15日 杨春 申红丽 郑思琳
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    参见附件。

     糖尿病患者术后由于禁食,患者感饥饿,经不起食物诱惑,可能会忽略自己是个糖尿病患者,不按自己已养成的治疗饮食进食。故术后肠功能未恢复前,就应对患者讲解该吃哪些食物,不该吃哪些食物。肠功能恢复后,严格控制糖类食物如白糖、蜂蜜、各种甜点心、巧克力的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖、所含热量较多,吸收后明显升高血糖。对家属带来的食物进行检查,做好家属工作,配合饮食治疗。避免由于饮食控制不好而加重病情,造成不可挽救的后果。

    1.2.4运动护理干预首先应激发患者的运动热情和运动意识,让他们了解运动对疾病的益处。运动要注意适量、持续,更应注意安全。血糖在5.5~16.7 mmol/L之间基本能保证运动是安全的,当尿酮(+)时,不宜运动,当血糖>16.7 mmol/L时,禁止运动。原本血糖控制佳者,运动前先将药量减少20%,以免引起低血糖,若减量后运动后的血糖仍<5.5 mmol/L,则可再适当减量,也可以在运动前加餐。可采取适合自己的运动方式,如选择散步、爬楼、打太极拳等运动,以不疲劳为度,运动时间应相对固定,饭后1 h较为合适,此时血糖相对较高,运动不易发生低血糖,每次活动控制在30~60 min[4]。对于血糖控制理想者,清晨运动前应适量进食。但对活动量、时间、时机需正确合理指导,运动强度应相对固定,切忌运动量忽高忽低。术后早期活动可促进伤口愈合和机体功能恢复,预防术后肠粘连,减少肺部并发症等,如在床上进行深呼吸,四肢屈伸运动,协助翻身拍背;病情允许时,争取早日下床活动。活动时应妥善固定引流管,以免折叠、扭曲或脱出,并保持引流通畅;活动范围和活动量以不感到累为宜,循序渐进。

    1.2.5药物指导目前降糖药物种类很多,指导患者正确的用药方法 ......

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