临床路径在经内窥镜结肠息肉电凝电切术患者健康教育中的应用
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【摘要】目的探讨实施经内窥镜结肠息肉电凝电切术患者健康教育中实施临床路径的护理效果。方法将182例患者按就诊的时间顺序分为对照组和观察组。对照组接受常规健康教育，观察组按临床路径进行健康教育。结果观察组患者术前焦虑、紧张情绪明显缓解，患者满意度、健康知识达标率明显高于对照组。结论实施健康教育临床路径，有利于提高健康教育质量及各项护理措施落实。
【关键词】临床路径；内窥镜；结肠息肉；电凝；电切
临床路径(clinilal pathways,CP)是20世纪80年代是美国医疗结构为顺应当时医院内部和外部环境变化而产生的一种新的医疗服务模式。临床路径健康教育可明显提高医疗护理质量，大大缩短患者住院天数，降低患者医疗费用和减轻其经济负担，提高了患者的满意度，从而越来越被医疗界所重视[1]。开展临床路径的目的是为了促进患者康复、节约医疗资源，使患者得到最优的服务。临床路径实际上是一种临床服务计划，具有顺序性、时间性和可预见性。它的制定是以每天的标准护理计划作为依据，以某一类疾病的患者作为服务对象。选择经内窥镜结息肉电凝电切术患者182例，其中将2009年1月~2010年6月收治的91例患者作为对照组，实施常规健康教育，将2010年7月~2011年6月收治的91例患者作为观察组，按照临床路径开展健康教育，观察组取得较好效果，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料2009年~2011年选择了需经内窥镜结肠息肉电凝电切术患者182例，男性102例，女性80例，年龄25~83岁，其中横结肠36例，左半结肠104例，右半结肠42例。文化程度：小学27例，初中53例，高中54例，大专以上48例。根据就诊顺序分为两组，2009年1月~2010年6月91例为对照组，2010年7月~2011年6月91例为观察组。所有患者入院后均完善术前各项检查，均经内窥镜行结肠息肉电凝电切术。两组患者的性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，且有可比性。
12方法
121健康教育临床路径的制定对患者的健康教育需求进行充分评估，在此基础上查阅有关资料，并结合本病的临床特点，制定出与医疗同步进行的健康教育临床路径表。
122具体内容
1221入院第1天，护士应向患者介绍其主管医生和护士，让患者熟悉病区的环境、作息时间以及有关安全陪护的制度，对患者进行入院评价，并向患者解释进行各项检查的目的和意义，发放健康教育临床路径表。
1222第2～5天结合患者的各项检查结果，对病情作出判断，并将结果告知患者。向患者说明该病的治疗和护理措施，初步告知住院时间和拟进行手术的时间。
1223术前应向患者说明经内窥镜结肠息肉电凝电切术的方法和疗效，术中配合的要点和注意事项，了解患者的心理需求，为患者提供心理支持。
1224手术前日进行饮食、服药、卧位指导 ......
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