手术后平均排气时间PN组(74.6±19.8)h，SN组为(56.3±7.8)h，手术后平均住院时间PN组(17.15±3.4)d，SN组为(13.35±2.8)d，平均每日营养费用PN组335.2元，SN组251.8元。SN组手术后排气时间、术后住院时间和平均每日营养支持费用方面与PN组比较明显减少，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    我国胃癌发病率已经跃居日本之后世界第二位，随着国人生活条件的改善和平均寿命的延长，≥60岁以上的老年胃癌已经占临床胃癌患者的大多数。老年胃癌患者进食量少，消化吸收功能减退，加上肿瘤本身可致蛋白质代谢发生紊乱，组织消耗增加，临床上往往出现营养不良[5]。营养不良和体质量下降都将导致患者的细胞生理功能及器官功能的下降，加上手术创伤和术后高分解代谢影响，势必进一步加重负氮平衡，血清蛋白进一步下降，伤口愈合缓慢，患者在术中或术后对失血的耐受性明显下降，感染性并发症与器官功能障碍的发生率增高，使老年患者较成年患者更易并发感染、吻合口漏、电解质紊乱等并发症。围手术期进行合理的营养支持，可以改善胃癌患者的营养状态和减少并发症，促进患者康复有重要意义[6]。

    胃癌患者围手术期营养支持的方式主要有肠外营养和肠内营养二种 ......