COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照(2)
国外对引产最为主要的指征为妊娠期的高血压、糖尿病以及过期妊娠等，引产的结果与宫颈的成熟度呈现出正相关关系[5]。而国内引产与高血压之间的关系并不多，这主要是因为大多数的学者认为妊娠期高血压由于宫颈条件不成熟而造成引产失败。另外，由于产妇全身小动脉痉挛而造成子宫胎盘血流量减少，可能引发胎盘的生理功能发生减退，从而对胎儿造成伤害[6]。在本次研究中，所选用的COOK球囊不仅能够有效地促进孕妇宫颈成熟，特别对于妊娠高血压、羊水过少、瘢痕子宫等情况的产妇能够比较好的缩短产程，避免出现长时间宫缩的问题，而且不会造成产儿窒息率的上升及产妇的并发症发病率提高，这与国外的相关研究是一致的[7]。这也证实了COOK双球囊能够有效地促进宫颈成熟，这种方法尤其适合于不能够长时间进行宫缩的患者[8]。
在近年来的研究中瘢痕子宫阴道试产的安全性和结局受到特别的关注和重视，阴道试产是很多剖腹产史的产妇的合理选择，引产会增加瘢痕子宫破裂的风险，因此瘢痕子宫引产、催产的方法更值得我们探讨[9]。笔者认为对于有剖宫产术后再次妊娠阴道试产适应证的患者可以采用COOK双球囊促宫颈成熟，在本次调查中观察组患者中有1例为瘢痕子宫产妇，妊娠结局良好，但因例数太少，还需继续观察。
综上所述，COOK双球囊对于妊娠晚期促宫颈成熟引产是安全有效的，值得临床推广运用。
参考文献
[1]范翠芳，张正娥，明蕾，等.COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照研究[J].重庆医学，2012，41(36)：3820-3822.
[2]高霞，张毅，李咏梅，等.COOK双球囊联合催产素用于足月妊娠引产的临床疗效观察[J].现代妇产科进展，2014，23(2)：150-151.
[3]毛飞娇.縮宫素与COOK双球囊促宫颈成熟并引产的临床效果[J].世界临床医学，2016，10(9)：154.
[4]胡红梅，赵敏.子宫颈扩张双球囊在足月妊娠引产的临床疗效观察[J].中国计划生育和妇产科，2013，5(4)：48-50.
[5]孙艳梅，范翠芳，陈建华，等.双球囊在子(癎)前期及子(癎)患者引产中的应用[J].中国医师杂志，2013，15(9)：1187-1189.
[6]张晓云，单巍.COOK球囊联合安定在足月妊娠引产中的临床应用研究[J].中国继续医学教育，2016，8(11)：78-79.
[7]林毅.双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究[J].中国计划生育学杂志，2014，22(11)：752-754.
[8]付帅，纪艳洁，李云秀，等.双球囊导管在剖宫产术后再次孕足月妊娠引产中的应用[J].广东医学，2013，34(12)：1898-1900.
[9]蔡雪梅.COOK宫颈球囊联合中药催生饮促宫颈成熟及引产的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(2)：34-36.
(收稿日期：2016-09-26), http://www.100md.com(宋英 孙宇 王爱华)
在近年来的研究中瘢痕子宫阴道试产的安全性和结局受到特别的关注和重视，阴道试产是很多剖腹产史的产妇的合理选择，引产会增加瘢痕子宫破裂的风险，因此瘢痕子宫引产、催产的方法更值得我们探讨[9]。笔者认为对于有剖宫产术后再次妊娠阴道试产适应证的患者可以采用COOK双球囊促宫颈成熟，在本次调查中观察组患者中有1例为瘢痕子宫产妇，妊娠结局良好，但因例数太少，还需继续观察。
综上所述，COOK双球囊对于妊娠晚期促宫颈成熟引产是安全有效的，值得临床推广运用。
参考文献
[1]范翠芳，张正娥，明蕾，等.COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照研究[J].重庆医学，2012，41(36)：3820-3822.
[2]高霞，张毅，李咏梅，等.COOK双球囊联合催产素用于足月妊娠引产的临床疗效观察[J].现代妇产科进展，2014，23(2)：150-151.
[3]毛飞娇.縮宫素与COOK双球囊促宫颈成熟并引产的临床效果[J].世界临床医学，2016，10(9)：154.
[4]胡红梅，赵敏.子宫颈扩张双球囊在足月妊娠引产的临床疗效观察[J].中国计划生育和妇产科，2013，5(4)：48-50.
[5]孙艳梅，范翠芳，陈建华，等.双球囊在子(癎)前期及子(癎)患者引产中的应用[J].中国医师杂志，2013，15(9)：1187-1189.
[6]张晓云，单巍.COOK球囊联合安定在足月妊娠引产中的临床应用研究[J].中国继续医学教育，2016，8(11)：78-79.
[7]林毅.双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究[J].中国计划生育学杂志，2014，22(11)：752-754.
[8]付帅，纪艳洁，李云秀，等.双球囊导管在剖宫产术后再次孕足月妊娠引产中的应用[J].广东医学，2013，34(12)：1898-1900.
[9]蔡雪梅.COOK宫颈球囊联合中药催生饮促宫颈成熟及引产的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(2)：34-36.
(收稿日期：2016-09-26), http://www.100md.com(宋英 孙宇 王爱华)