沙利度胺联合甲氨蝶呤：给予甲氨蝶呤剂量10.0～12.5 mg/周，沙利度胺50～100 mg/d；治疗32 周。

    治疗期间禁用其他类风湿药物，以确保药物连用在肾脏耐受的范围之内。

    1.3 疗效判定标准

    将临床疗效分为有效、好转、无效。有效，患者临床症状和体征有所缓解，疾病可控；好转，维持剂量后，患者疾病未进一步发展；无效，发生胃肠道不良反应，治疗后症状无改善。总有效率=有效率+好转率。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 20.0进行统计分析，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    观察组患者临床治疗总有效率为93.33%(56/60)，明显高于对照组的70.00%(42/60)；观察组不良反应发生率为6.67%(4/60) ......