两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表3。

    3 讨论

    SAH是常见的脑血管疾病，CVS在SAH患者中发生率高达70%，多发生于SAH后4～12 d，是SAH后严重的并发症，CVS可使颅内动脉管腔出现严重狭窄，造成脑血流量下降，是导致SAH患者病残和死亡的主要原因之一。SAH后发生CVS的主要机制是血管平滑肌细胞钙离子大量内流，细胞内钙库中Ca2+集中释放，胞浆游离Ca2+超载，并引发一系列生物反应，导致平滑肌极度持续性收缩。尼莫地平能够阻断细胞膜钙离子通道，减少细胞外钙内流，在临床上对SAH后引起的CVS具有很好地预防和治疗作用。主要作用机制：(1)具有脂溶性，易透过血脑屏障，通过高度选择性抑制血管平滑肌细胞膜上L型电压门控性Ca2+通道，并增强线粒体、内质网等钙库的摄取和储存作用，下调胞浆游离Ca2+，以缓解脑血管痉挛；(2)能够扩张脑血管，增加脑血流，减轻脑继发性损伤；(3)可抑制血小板和白细胞聚集 ......