1.2 治疗方法

    患儿全身麻醉后取平卧位，臀部稍垫高，术野采用碘伏常规消毒三遍、铺无菌巾。将包皮根部皮肤、皮下组织向耻骨联合方向推挤，使阴茎体外露，并测量外露阴茎的长度。以两把蚊式血管钳分别夹持包皮口系带侧及对系带侧，向上提拉牵引包皮，在包皮口下约0.2 cm处轻轻含一与包皮口平行的解剖镊，于解剖镊与牵引包皮的血管钳之间环形切除狭窄的包皮口，以免损伤阴茎头。在环形包皮切口的对系带侧向阴茎根部方向纵行切开包皮内外板，如果对系带侧包皮外板过短，纵切该侧包皮内外板不足以扩大包皮口，可增加一小段系带侧包皮内外板的纵切口，以扩大包皮口。外翻包皮，分离包皮粘连，清除包皮垢，显露阴茎头，局部再次碘伏消毒。助手手持纱布包裹阴茎头，将阴茎体向外牵引。视包皮外板长度，距冠状沟0.5～1.5 cm

    处以针状电刀环形切开包皮内板。切除环形切口近端多余的包皮内板及肉膜组织，并尽量剔除冠状沟近端的肉膜组织，以不影响包皮血供为度。切除系带侧冗余的包皮内板及包皮系带，一并切除该处肉膜组织，使该处包皮内板形成一倒“V”形缺损区，倒“V”形缺损区的尖端达尿道外口近端约0.2 cm处。切除该处内板的宽度，以无张力对合该缺损区两侧包皮内板后局部平整为度。5-0可吸收线间断对缝倒“V”形缺损区两侧包皮内板，覆盖该处阴茎体，重新成型包皮系带。对于轻中度隐匿性阴茎患儿，纵切对系带侧包皮内外板、解除包皮口狭窄后，阴茎体自然外露，无需行阴茎脱套;对于解除包皮口狭窄后阴茎体显露不满意的重度隐匿性阴茎患儿，须行阴茎脱套，具体操作方法如下：于Buck筋膜浅层分离 ......