有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病加重期病人氧合及预后的影响(1)
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2012年8月1日
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摘要：目的：探讨有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者氧合与预后的影响。方法：以我院呼吸科重症监护室2011年9月～2012年8月应用有创通气的COPD患者43例为研究对象，比较分析患者有创机械通气前后氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清酸碱度(pH)等指标的变化情况。结果：43例COPD患者经有创机械通气辅助呼吸治疗后，死亡3例，病死率为6.97%，其中肺部感染死亡2例，呼吸衰竭死亡1例。39例治疗有效，恢复有效通气，成功脱机。治疗时间5～37d，平均18.35d；39例治疗后PaO2/FiO2和SaO2指标显著高于治疗前(P <0.01)，PaCO2和呼吸频率(RR)水平显著低于治疗前(P<0.01)。结论：对COPD患者应用有创机械通气可以通过增强组织通气，改善氧合，提高患者治疗效果，延长患者的生存时间，改善预后，应在临床尝试推广。
关键词：COPD；有创呼吸机；氧合；影响
【中图分类号】R563.3【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0388-02
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种严重威胁患者生存质量和寿命的常见呼吸系统疾病。据调查，COPD的发病率和病死率逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病及艾滋病的第四大杀手。目前全世界约有2.7亿COPD患者。在我国，COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。慢性阻塞性肺疾病往往起病隐匿，待有明显症状时病变进行性加重，多发展为呼吸衰竭而死亡。COPD晚期，患者往往并发呼吸衰竭，表现为低氧血症，伴或不伴有高碳酸血症 ......
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