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编号:12581064
不听话的病人(2)
http://www.100md.com 2015年10月1日 健康管理2015年第10期
     然而,我提的所有的方案,老李全都不肯施行,全部签字拒绝了。

    没招了。我只好跟主任说了老李的情况,想让主任出面劝劝他,毕竟五年前是主任给他治的胸下段食管癌,现在他是胸上段又出来了(一般这种老病号都比较听他的话),结果主任不以为然,也不肯去跟病人做解释工作。

    现在病人放疗到20次了,一直靠自己吃一点流质维持生存。我每天给他开肠内营养粉,而且每天查房时对他千叮咛万嘱咐“你每天要吃完一罐,因为一罐刚好能维持一个人一天的热卡需要”。每次我查房,老李都说“好好好,我能吃完”。但是过了一段时间,我发现根本就不是这样。

    一罐肠内营养粉320g,样子有点像奶粉,但不是奶粉,里面是脂肪、氨基酸、糖等,搭配得很好,一罐是84块多,就算85块钱吧。我也不知道老李是出于什么考虑,其实他吃是能吃得下的,他最近有所好转,不太稠的半流质食物也能吃得下去,而这种冲兑成液体的营养粉不可能吃不下,但我不知道他为什么就是不吃。反正每次他都跟我说“我吃了!我一定听你的”,可他从来没有遵照过我的医嘱。

    而且老李最不配合的一点就是,他现在还抽烟。这是一个比较严重的问题,因为之前他胸下段放疗过,现在胸上段又放疗,可以说他的肺是非常脆弱的 ......
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