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编号:12595666
胎盘早剥高危因素临床研究进展(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 延边医学 2015年第19期
     5. 高同型半胱氨酸血症

    同型半胱氨酸是蛋氨酸脱甲基而成,在代谢过程中,MTHFR基因突变降低酶活性和耐热性,使得叶酸水平下降、半胱氨酸水平上升。维生素B12、维生素B6、叶酸等缺乏与高半胱氨酸血症有关[15]。高半胱氨酸血症会损伤血管内皮,引起血管腔内血栓形成的有利环境,这会成为血栓再次形成的危险因素。高半胱氨酸血症会扰乱母儿细胞正常发育,使得胚胎受损。半胱氨酸含量高时会阻碍胎儿神经管关闭而出现神经管缺陷,也会引起母体血管性病变。研究发现胎盘早剥者中高半胱氨酸血症发生率高达31%[16]。

    6. 胎膜早破、胎盘早剥史、剖宫产史

    胎膜早破患者中发生胎盘早剥的概率约为5%,明显高于非胎膜早破组0.9%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。还有研究报道胎膜早破占胎盘早剥原因的2.29%[17]。随着胎膜破裂时间的延长,胎盘早剥的概率也在增加,破膜48h后胎盘早剥的概率达到9.87% ......
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