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编号:12588630
董湘玉教授运用经方和胃法治疗不寐经验总结
http://www.100md.com 2015年8月15日 延边医学2015年第23期
     摘要: 总结董湘玉教授运用经方治疗失眠的经验,并阐述用和胃法治疗失眠的病因病机。当今社会,生活方式的改变和节奏加快,给人们带来了胃肠道和精神方面的双重负担,伴有消化系统症状的“胃不和”型失眠成为临床常见病证。“胃不和则卧不安”是胃肠病变影响睡眠的总病机,虽然历代医家各有阐述,总不出虚证与实证两个方面。董教授立足临床,以经典为指导,善用经方治疗失眠,并强调有是证用是方,审证求因。

    关键词: 失眠;经方;名医经验;董湘玉

    不寐在《伤寒论》称其为“不得眠”、“不得卧”和“卧起不安”等,是指睡眠不足或睡不深熟的一种病症。临床屡见不鲜,治疗亦较棘手。中医历来注重睡眠,从古至今,中医医家各有其不同的对不寐的认识。早在《素问·逆调论篇》中,就有“胃不和则卧不安”的记载。在《金匮要略·血痹虚劳病》中亦有“虚劳虚烦不得眠”的论述。《景岳全书·不寐》分析:“不寐虽病有不一,然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴,神其主也。神安则寐,神不安则不寐;其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足而。有邪者多实,无邪者皆虚”。

    有调查发现有 9%~15%的人受某种慢性失眠的困扰[1]。由于失眠,使得人们的日常生活、工作和交际受到了影响,另外它还可能导致其他一些心理障碍,比如抑郁和焦虑[2]。在跟师临证中发现,部分患者除了失眠的同时,还伴有“胃不和”的表现如嗳气、脘腹不适、反酸、呕逆、大便不调等。对于此类临床表现的患者,董教授在常以经方治疗,使得“胃和而卧安”。

    当今生活节奏加快,人们饥饱失常,产生了诸多胃肠病变。一方面工作压力大,人们精神负担较重 ......

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