呼吸机相关性肺炎的预防研究进展

http://www.100md.com 2015年9月25日 延边医学2015年第27期

     摘要：机械通气的患者一旦发生呼吸机相关性肺炎，不但延长患者的住院时间增加医疗费用，还会增加患者的死亡风险。呼吸机相关性肺炎的预防已经成为ICU护士主要任务之一。本文就呼吸机相关性肺炎的预防研究进展进行综述，以加强ICU护士对呼吸机相关性肺炎的预防。

    关键词：呼吸机相关性肺炎，护理，预防

    呼吸机相关性肺炎(VAP)定义为机械通气的患者在接受机械通气48小时以后所并发的肺部感染。其又分为早发型和晚发型。早发型指机械通气48小时以后并发的肺炎；晚发型指机械通气96小时以后并发的肺炎。从护理角度讲，呼吸机相关性肺炎主要通过管道的管理、口腔的管理、吸痰的操作、患者体位等方面进行预防。就以上几个问题下面逐一解答。

    1分泌物的清除

    1.1可冲洗式气管导管：刘海燕等采用可冲洗式气管导管，每小时冲洗气囊上方一次，每次5-10ml生理盐水。采用此方法，将VAP的发生率从57%降低到35%；VAP的发生时间也显著延长，从7天延长至13天[1] ......