回盲部嗜酸性肉芽肿1例报告
中图分类号：R574.53
文献标识码： A
文章编号： 1814-8824(2007)-12-0081-01
关键词 回盲部 嗜酸性肉芽肿
1 病例摘要
患者，女，54岁。因转移性右下腹疼痛1d入我院治疗。无贫血、消瘦，无大便习惯及性状改变。查体：右下腹可扪及一大小约5cm×7cm
的包块，质硬，活动度差，有压痛。血Hb：135g/L，WBC6.0×109/L，N：0.65。大便隐血(-)，CEA正常。B超示右下腹包块，提示阑尾周围脓肿可能。CT示右下腹回盲部混合性包块，肠系膜及腹膜后淋巴未及肿大。手术所见：回盲部有一约5cm×7cm×6cm大小包块，表面光滑，与侧腹壁及周围肠曲粘连，腹腔内未及肿大淋巴结。行回盲部切除，回肠、升结肠端侧吻合术。术后恢复良好。病理报告示回盲部嗜酸性肉芽肿。
2 讨论
回盲部嗜酸性肉芽肿较少见，发病原因不清，一般认为与全身或局部变态反应当有关，包括过敏、寄生虫、炎症、家族遗传、霉菌感染等。病理特征是弥漫性嗜酸性粒细胞浸润，或出现由上皮样细胞，成纤维细胞及大量嗜酸性粒细胞组成的肉芽肿。常见于胃及小肠，可表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、脂肪痢和蛋白丢失性肠病。由于缺乏特异症状及体征，诊断较困难，多为手术探查所见，术前纤维结肠镜检查对诊断有帮助，确诊有赖于病理诊断。治疗一般采用手术切除为宜，恶变者少见。, 百拇医药(彭 珂)
文献标识码： A
文章编号： 1814-8824(2007)-12-0081-01
关键词 回盲部 嗜酸性肉芽肿
1 病例摘要
患者，女，54岁。因转移性右下腹疼痛1d入我院治疗。无贫血、消瘦，无大便习惯及性状改变。查体：右下腹可扪及一大小约5cm×7cm
的包块，质硬，活动度差，有压痛。血Hb：135g/L，WBC6.0×109/L，N：0.65。大便隐血(-)，CEA正常。B超示右下腹包块，提示阑尾周围脓肿可能。CT示右下腹回盲部混合性包块，肠系膜及腹膜后淋巴未及肿大。手术所见：回盲部有一约5cm×7cm×6cm大小包块，表面光滑，与侧腹壁及周围肠曲粘连，腹腔内未及肿大淋巴结。行回盲部切除，回肠、升结肠端侧吻合术。术后恢复良好。病理报告示回盲部嗜酸性肉芽肿。
2 讨论
回盲部嗜酸性肉芽肿较少见，发病原因不清，一般认为与全身或局部变态反应当有关，包括过敏、寄生虫、炎症、家族遗传、霉菌感染等。病理特征是弥漫性嗜酸性粒细胞浸润，或出现由上皮样细胞，成纤维细胞及大量嗜酸性粒细胞组成的肉芽肿。常见于胃及小肠，可表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、脂肪痢和蛋白丢失性肠病。由于缺乏特异症状及体征，诊断较困难，多为手术探查所见，术前纤维结肠镜检查对诊断有帮助，确诊有赖于病理诊断。治疗一般采用手术切除为宜，恶变者少见。, 百拇医药(彭 珂)