长期口服超大量速尿片致全身瘙痒1例
中图分类号：R977.9
文献标识码： A
文章编号： 1814-8824(2007)-6-0070-01
关键词 速尿 全身瘙痒
速尿是作用于髓袢升支髓质部的利尿药，主要用于治疗水肿性疾病，其不良反应常见的有电解质紊乱、高血糖、体位性低血压、听力障碍、视力模糊等，但引起瘙痒的不多见，我院曾治疗一例风湿性心脏病、心力衰竭患者，因长期超大剂量口服速尿片，引起全身剧烈瘙痒，现报告如下：
杨汉，男性，41岁，农民，主因心慌、气短、不能平卧1个月于2004年9月8日至我院就诊，经心电图、超声心动图等检查，结合病史、体征，诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，巨大型左房，心房纤颤，心功能四级”，予抗感染、强心、利尿、转律等治疗，2周后心慌、呼吸困难等症缓解，自动出院。出院后遵医嘱予肠溶阿司匹林100毫克日一次口服，地高辛0.25毫克日一次口服，卡托普利25毫克日三次口服，速尿20毫克日二次口服，螺内酯片20毫克日三次口服。开始症状尚能控制，但一个月后又出现周身浮肿，不能平卧，遂将速尿加量，浮肿、呼吸困难又复减轻，如此逐渐加量，终加至速尿片2000毫克日三次口服，服用6个月后患者出现周身剧痒难忍，夜间尤甚，但无皮疹，遂又至我院治疗，经予强的松及抗组胺药、活血祛风中药等治疗，瘙痒无明显减轻，住院期间曾反复试停速尿，但均未成功，其间亦反复查电解质3次，均未见明显异常。出院后长期随访，每日口服速尿片仍在2000毫克以上，瘙痒仍著，遍布抓痕，遍寻多法无效终于2006年4月12日因厌世而服毒自杀身亡。, 百拇医药(许久军)
文献标识码： A
文章编号： 1814-8824(2007)-6-0070-01
关键词 速尿 全身瘙痒
速尿是作用于髓袢升支髓质部的利尿药，主要用于治疗水肿性疾病，其不良反应常见的有电解质紊乱、高血糖、体位性低血压、听力障碍、视力模糊等，但引起瘙痒的不多见，我院曾治疗一例风湿性心脏病、心力衰竭患者，因长期超大剂量口服速尿片，引起全身剧烈瘙痒，现报告如下：
杨汉，男性，41岁，农民，主因心慌、气短、不能平卧1个月于2004年9月8日至我院就诊，经心电图、超声心动图等检查，结合病史、体征，诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，巨大型左房，心房纤颤，心功能四级”，予抗感染、强心、利尿、转律等治疗，2周后心慌、呼吸困难等症缓解，自动出院。出院后遵医嘱予肠溶阿司匹林100毫克日一次口服，地高辛0.25毫克日一次口服，卡托普利25毫克日三次口服，速尿20毫克日二次口服，螺内酯片20毫克日三次口服。开始症状尚能控制，但一个月后又出现周身浮肿，不能平卧，遂将速尿加量，浮肿、呼吸困难又复减轻，如此逐渐加量，终加至速尿片2000毫克日三次口服，服用6个月后患者出现周身剧痒难忍，夜间尤甚，但无皮疹，遂又至我院治疗，经予强的松及抗组胺药、活血祛风中药等治疗，瘙痒无明显减轻，住院期间曾反复试停速尿，但均未成功，其间亦反复查电解质3次，均未见明显异常。出院后长期随访，每日口服速尿片仍在2000毫克以上，瘙痒仍著，遍布抓痕，遍寻多法无效终于2006年4月12日因厌世而服毒自杀身亡。, 百拇医药(许久军)