2 结果

    从2007年10月16日至2008年4月31日，我中心共收治了48例急性胰腺炎患者。该组患者的基本情况如表1所示，胆源性胰腺炎占大多数。该组病例接近一半是从其他医院转入，病情较重，Ranson评分≥3者达35%，Balthazar CT评分为D或E者占48%。

    患者痊愈后、出院前复查了血常规的病例有40例，痊愈后的Hct显著低于入院时Hct(P<0.05)。通过比较入院时和痊愈后的Hct，估计入院时血容量减少约(14.37%±1.46)%(-1.88%~33.8%)(见图1A)；这意味着对一个体重60kg、正常血容量占体重8%的患者，约670mL血浆渗出至血管外。如图1B所示，仅仅比较入院时和痊愈后的Hct往往不足说明入院初期血容量减少的程度，许多病例入院后短时间内有进行性的血浆外渗致血容量减少和血液浓缩。

    如同其他中心一样，本组患者均禁食，口服33%硫酸镁导泻，有腹胀者行胃肠减压、灌肠或开塞露塞肛，使用抗生素预防感染，静脉营养支持等。本组患者最大的不同在于，早期、大量静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)以扩充血容量；对成年患者，入院后第一、二、三天通常静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)1500、1000、500 ml(见表2)。

    经过我们的积极治疗 ......