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编号:11780417
甲状旁腺功能亢进症误诊原因分析5例(2)
http://www.100md.com 2009年5月1日 《中国医药学刊》 2009年第5期
     2.3 治疗 对因骨质异常而就诊于骨科的甲状旁腺功能亢进症患者,一旦明确诊断,应积极转普外科行手术治疗,处理原发疾病。手术探查和治疗探查时必须仔细寻找四枚腺体,以免手术失败。术中需作冰冻切片鉴定。如属腺瘤,应切除腺瘤,但须保留一枚正常腺体;如属增生,则应切除其三,第四枚腺体切除50 %左右。如为腺癌,应作根治手术。异位的腺体,多数位于纵隔,可顺沿甲状腺下动脉分支追踪搜寻,常不必打开胸骨。如手术成功,血清PTH 浓度及血、尿钙、磷浓度可获得纠正。伴有明显骨病者,则因术后钙、磷大量沉积于脱钙的骨骼,血钙可于术后1 ~3d内降至过低水平(<1.75mmol/L) ......
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