关键词腰椎骨折；内固定手术；体位安置；护理

    脊柱骨折为常见的一种外伤，往往病情重，合并不同程度的截瘫。随着脊柱外科的发展,腰椎椎板减压椎弓根内固定是治疗腰椎骨折最根本的手段[1]，手术入路多以后路为主，体位为俯卧位。术中良好的手术体位可保持脊柱功能位置，以确保病人术中的安全，同时能为术者提供最佳的术野显露，为手术顺利进行创造良好的条件。我院自2007年1月-2008年3月，共进行了162例经后路腰椎椎板减压椎弓根内固定术，现将手术体位的安置和护理报告如下。

    1临床资料

    本组病人162例，男92例，女70例；年龄33 岁～79岁，平均56岁；椎体爆裂性骨折68例，压缩性骨折94例；不全瘫痪80例，完全瘫痪43例。手术历时3.5h -6h，过程顺利，未发生一例手术配合并发症。手术均采用气管插管静吸全麻。

    2方 法

    2.1病人的准备

    在上肢建立周围静脉通路。在平卧体位下进行气管插管全身麻醉，颈内深静脉和桡动脉穿刺。麻醉成功后给病人留置尿管，眼睛涂上眼膏并贴上眼保护膜，可减少全麻病人处于半睁眼状态造成“暴露性角膜炎”[2]。注意保暖，密切观察血氧饱和度、生命体征的变化 ......