摘要目的：探讨应用宫颈细胞刮板涂片联合阴道镜在普通人群中筛查宫颈病变的价值。方法：对云南省华宁县2007年4月10日～12月30日参加生殖健康体检的已婚女性2860例，进行宫颈细胞刮板涂片及阴道镜检查，对结果异常的人群进行宫颈活检，以组织学诊断为金标准。结果：2860例中，检出宫颈CIN 221例，宫颈原位癌2例，微小浸润癌2例，共计225例，患病率达7.87%(225/2860)。其中，宫颈细胞刮板涂片检出：低度鳞状上皮内病变(LSIL)42例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)23例(其中包括中度鳞状上皮内病变)；经活检诊断CINI级8例, CINII 级17例，CINIII级6例，宫颈原位癌1例，微小浸润癌1例，细胞学诊断符合率50.77%(33/65)，患病检出率14.67%(33/225)。用阴道镜RCI评分诊断CIN 222例，其中CIN I级94例，CIN II级115例，CIN III级9 例，可疑宫颈癌4例。经活检诊断CIN I级82例，CIN II级103例， CIN III级5例，宫颈原位癌1例，微小浸润癌1例；阴道镜RCI评分诊断符合率86.49%(192/222)，患病检出率85.33%(192/225)。结论：(1)普通人群中的已婚妇女，CIN患病率达7.87%(225/2860)。提示已婚妇女每年有必要进行一次宫颈病变筛查，以达到及早发现宫颈癌前病变及宫颈癌、及早治疗的目的。(2)应用宫颈细胞刮板涂片联合阴道镜检查，是发现宫颈癌前病变及宫颈癌的一种较好的筛查方法，所需费用低廉，值得在基层已婚妇女的健康普查中推广应用。

    关键词 涂片；阴道镜；联合；筛查；宫颈病变

    中图分类号R71 文献标识码：A

    宫颈癌是危害广大妇女健康的恶性肿瘤之一 ......