摘 要 我科于2008年5月2日收治了1例高位截瘫患者，后因呼吸机麻痹,咳痰无力，行气管切开术。患者病情危重，根据患者的病情特制订了一套护理方案，密切观察病情变化，做好气管切开的护理，严格无菌操作，熟练掌握吸痰技巧，保持呼吸道湿润、通畅，严格执行各种消毒隔离制度，做好气管切开封管及恢复期的护理。体会到在每一项护理操作中，应用科学、严谨的态度对待每一位患者。

    关键词 高位截瘫；气管切开；护理

    2008年5月2日，我科收治了1例高位截瘫患者，后因呼吸机麻痹，咳痰无力，行气管切开术，术后病人呼吸道通畅，肺部呼吸音清晰，无肺部感染发生。现将护理体会报告如下：

    1病例介绍

    患者，男性，45岁，因10米高处坠下致头颈部疼痛，活动受限2小时。于2008年5月2日17时40分拟颈髓损伤，齿状突骨折入院。当时有昏迷史，无恶心呕吐，无大小便失禁及四肢抽搐等。平时体健，嗜烟1包/天，啤酒半斤/天。PE：神志不清，呼之不应，无言语对答，有发音，自动睁眼，两侧瞳孔对等约0.3厘米，对光反应灵。颈软，无抵抗，胸部无压痛，两肺呼吸音清。活动减少，肌张力无增加，右侧肌力3级，左侧肌力1级，感觉平面在剑突水平。头颅CT提示：颅内未见明显异常。颈椎MR示： 颈髓损伤，齿状突骨折。于5月3日在局麻下行颅骨牵引， 气管切开术。术后平卧气垫床，面罩吸氧4L/MIN ......