摘 要目的：我院中风科自2000年1月至2007年1月，采用微创治疗高血压脑出血289例，通过监测治疗使并发症的发生率大大降低，提高了手术及抢救成功率，现将护理体会总结如下：

    关键词高血压脑出血；微创术；护理

    1 一般资料

    本组289例中，男156例，女133例，最小年龄43岁，最大年龄73岁，平均年龄58岁，其中43～59岁102例，60岁以上86例，有明确的高血压病史者112例，占96.2%，6例血压情况不明，但发病入院时均符合高血压表现，有慢性支气管炎、肺气肿病史1例，有脑出血及脑梗死病史各1例，入院时心电图示ST段等改变者37例。

    2 护理体会

    2.1严密观察病情变化

    护士应做到知常达变，及时发现患者病情变化，分析判断原因，迅速准确作出相应处理。

    2.1.1意识变化

    可通过对话、呼唤和疼痛刺激，判断患者的意识程度，精神状况及变识力、记忆力、计算力和抽象思维能力，微创术一般采取局部麻醉，对意识影响不大，若发现意识恶化，及时告知值班医师，予以处理。

    2.1.2瞳孔的变化

    单侧瞳孔渐大超过4 mm ......