关键词脾外伤；保脾手术；术后护理

    经典的脾外伤治疗方法无论脾破裂轻重，均行脾切除术。但随着手术技术的提高和对脾功能的再认识，保脾已成为脾损伤治疗的重要手段。2006年8月至2008年2月，我院共为31例脾外伤患者实施保脾手术，现将术后护理体会报告如下。

    1临床资料

    本组31例中，男26例，女5例，年龄5～64岁，平均年龄47.2岁。急诊手术29例，其中脾部分切除17例，脾修补8例，全脾切除+自体脾片移植及保留副脾3例；3例因脾内血肿先予保守治疗，但入院后分别在48h、72h及96h后脾脏延迟破裂，2例行部分切除，1例行全脾切除+自体脾片移植术。保脾术后脾窝放置多孔引流管。

    2术后护理

    2.1腹腔引流液的观察及护理

    2.1.1保持引流管通畅

    脾外伤保脾手术常规左膈下放置多孔引流管，以便引流腹腔内积液、积血及创面修复时的炎性渗出液，同时观察手术止血效果。术后引流管用无菌引流袋连接，并妥善固定，防止引流管受压、扭曲，术后1～2h定时挤压引流管1次，保持引流管通畅，若有阻塞及时查明原因，并做出相应的处理。常规每日更换引流袋。

    2.1.2注意引流液的色泽、量及性状

    密切观察引流液的变化 ......