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编号:11826269
脑脊液实验室联合检测在中枢神经系统感染中的应用(2)
http://www.100md.com 2009年4月1日 《医学与护理》 2009年第4期
     氯化物测定:结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎CSF中的氯化物明显高于对照组,统计学处理有显著性差异(P<0.05);而结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎CSF中的氯化物无显著性差异(P>0.05);病毒性脑膜炎CSF中的氯化物与对照组比较亦无显著性差异(P>0.05)。因此,仅凭CSF中的氯化物含量来鉴别脑膜炎的类型十分困难,需要与其他指标综合分析,最终得出结论。

    CSF中的酶活性远低于血清,绝大多数酶不能通过血脑屏障,也不受血清酶高低的影响。有研究表明:细菌性脑膜炎时,CSF中的LDH活性明显高于病毒性脑膜炎患者,而病毒性脑膜炎患者CSF中的LDH活性不增高,因此,CSF中的LDH活性测定对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎有重要参考价值[2],本实验研究结果也与其相符。二者之间经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01)。还有文献报道:当CSF中的LDH活性>50 U/L时,提示细菌性脑膜炎;当CSF中的LDH活性>86 U/L时,可作为细菌性脑膜炎确诊的一个重要参考条件[3]。但是,本研究结果显示结核性脑膜炎患者的CSF中的LDH活性同时也增高,并且均大于86U/L,因此,也不能仅凭CSF中的LDH活性对三种脑膜炎患者进行很好的鉴别诊断 ......
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