【摘要】在临床护理工作中，当原发疾病对机体的损害以及由于各种原因出现呼吸困难或并发呼吸功能衰竭而使用呼吸机进行机械通气辅助呼吸维持生命，防止因低氧或缺氧而引起的器官功能衰竭，以度过疾病的危重期。在治疗及护理过程中体会到早期诊断治疗，使用呼吸机辅助进行呼吸，当呼吸功能恢复后应逐步停机，护理人员要把握好停机的原则，循序渐近，做好患者的思想工作，解除患者的心理负担，加强日常精心护理对患者康复具有重大意义。

    【关键词】气管切开术；通气机撤除法；护理

    2006年4月，我科收治了1例慢性阻塞性肺气肿并发感染性休克及多脏器功能衰竭的患者。在救治及护理过程中，我们体会到早期诊断治疗，精心护理对患者康复具有重大意义。本文对气管切开患者长期使用呼吸机停机的护理体会，报告如下：

    1 临床资料

    患者，男，65岁，因突发意识不清，呼气气促，呼吸困难，伴发热1天入院。入院查体：患者呼之不应，压眶反射存在，双肺呼吸音粗，左肺可闻及湿性罗音。体温38.8℃， 脉搏124次/min，呼吸28次/min，血压90/50mmHg；血气分析：PH7.31，Pao259.5mmHg，PaCo2109.1mmHg，患者严重Co2潴留致呼吸性酸中毒。入院诊断：重度Ⅱ型呼吸衰竭，肺部感染。治疗：给予气管切开呼吸机辅助呼吸。痰培养为金黄色葡萄球菌，给予去甲万古霉素对症治疗。患者多脏器功能衰竭，呼吸衰竭，给予抗感染、补充血容量、升压、呼吸兴奋剂、营养支持治疗。患者于2006年7月康复出院 ......