【摘要】目的：总结床边血液灌流(HP)治疗急重症中毒的观察护理。方法：采用重庆单泵及丽珠血液灌流器在病床边建立体外循环通路治疗护理18例。结果：16例抢救成功，2例因病情过重，抢救无效死亡。结论：床边血液灌流是抢救急重症中毒的有效措施，做好灌流监护是抢救成功的关键。

    【关键词】血液灌流；急重症中毒；观察；护理

    血液灌流(Hemoperfusion)又叫血液吸附，是一种在体外循环中应用高分子材料吸附剂直接清除人体血液中的外源性和内源性毒物的一种血液净化手段，血液灌流装置由灌流器、吸附树脂和血泵组成，血液灌流中最主要的过程是血液流经灌流器，与其中装载的吸附剂充分接触，使血中毒物被吸附或清除。由于血液灌流是采用重庆山外山的单泵机，设备简单，使用方便，技术易于掌握，方便携带，可到床边进行抢救，符合突发、尤其是需要呼吸机辅助的危重患者就地抢救的处理要求，适合基层医院。我院急诊科实质是门诊输液室，承担全院的门诊输液、肌注、静注、皮试，既无留观病房，更无ICU，只有一间抢救室，血液灌流在此进行，我科自2005年10月至2009年2月共做血液灌流18例。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    18例中男8例，女10例，年龄最大65岁，最小15岁。平均年龄40岁，均口服致毒物质：安眠药中毒6例，有机磷中毒9例，杀鼠剂中毒2例，草乌中毒1例；就诊时3例处于嗜睡状态，15例处于中至深度昏迷，从服药至HP时间为2～8小时。

    1.2 方法

    采用丽珠血液灌流器，股静脉穿刺置管，行血液灌流2.5小时，停止治疗之前半小时停泵肝素 ......