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疾病预防这些“水果病”其实可预防(1)
http://www.100md.com 2019年10月1日 《幸福家庭》 2019年第10期
    

    营养与口感兼而有之的水果,一直是人类餐桌上的宠儿,但也有因为吃水果而产生的一些“特殊”的健康问题,引起了人们的关注。譬如,日前媒体报道的印度近50名儿童死于“荔枝病”的事件。除此之外,大家可能还耳闻目睹芒果、菠萝等水果引发的奇怪病症等。

    水果致人身体不适或致病的表现,被统称为“水果病”。一些说法认为,现代人好吃冷饮和垃圾食品,又承担着较大压力等,因而体质普遍偏寒,而水果以性寒、凉的居多,所以应少吃水果,以免伤脾阳。这个问题,我们应该如何看待呢?

    “水果病”是一种正常现象

    人们对一些水果有疑虑是可以理解的,不过,对水果的取舍还是要按现代医学、毒理学和营养学的理论来分析,才谈得上有科学依据。

    根据毒理学的理论,只有剂量能决定一种物质是有益、有害或有毒,包括肉、水果和蔬菜等在内,都要看剂量。也就是说,水果只要不是过量多吃,而且不是单一地食用,就不会产生有害后果或中毒。

    其实,很多食物对于人来说都是外来物质,属于“入侵”的异物,均会不同程度地引发生物体免疫系统的警觉、识别和排异攻击,严重时就会诱发疾病。每个人的个体情况不同,尤其是涉及免疫系统时,所以一些人对海产品过敏,一些人对小麦过敏,甚至国人最常食用的大米,也会引发个别人出现过敏反应。

    从这个意义上来看,食用一些水果后,引发人体不适或致病并不奇怪,甚至可以看成是一种正常的现象。

    不过,具体到某种水果如荔枝、芒果等,是如何引起人身体不适或致病的,需要有针对性的研究结果。现代医学对“水果病”研究得还不够透彻,需要具体情况具体分析,下面给大家介绍几种最常见的“水果病”。

    晚间空腹大量吃荔枝很危险

    关于此次引人关注的“荔枝病”,在中国也有一个比较典型的医学报道。《广西医学》2000年第5期曾发表过一篇《小儿荔枝病71例临床分析》的临床报道,作者报告了发生在我国广西荔枝产区的71例“荔枝病”儿童病例,其中有10例死亡。

    这些病例有共同的特征:发病前连续几天大量吃荔枝,每天1000~2000克,较少吃其他食物;发病通常在凌晨3点至上午9点,表现为严重低血糖反应和多种脑病症状,如意识丧失、癫痫等。此外,化验检查发现患者有严重低血糖和高胰岛素血症,脑脊液化验则没有脑炎迹象。

    这篇报道导致了对“荔枝病”病理的多种分析和假说,如荔枝含果糖量高,人体难以消化,会大量从肾脏排出,从而产生低血糖;荔枝中的高果糖刺激胰岛素大量分泌,导致低血糖;荔枝的大量果糖抑制肝脏葡萄糖的产生,导致血糖下降等。

    其实,能够证实的只是大量食用荔枝后患者体内有共同的低血糖症状,再引发了一系列症状。荔枝含果糖并非事实,因为每100克荔枝含总糖15.2克,即使吃1000克荔枝,糖的总摄入量也不过152克。而每100克西瓜含糖6.2克,中等大的西瓜约4000克,吃半个西瓜的话,糖摄入量就接近1000克荔枝,但从未发现过西瓜致人低血糖和患病的病例。

    印度出现“荔枝病”已经不是头一回了。2014年,印度主要产荔枝的穆扎法尔布尔地区曾爆发“荔枝病”,有390名儿童患病,其中122人死亡。为此,印度和美国疾控中心联合对这种疾病进行了研究,结果表明,“荔枝病”与荔枝中的次甘氨酸A和亚甲基环丙基丙氨酸有关,研究结果发表于2017年9月1日的《柳叶刀·全球健康》上。

    究其原因,这些患病者都是在夜间大量食用荔枝。一般情况下,夜间不吃食物会造成空腹期低血糖,为适应这种现象,身体需要通过脂肪的β氧化来进行糖异生,以此维持基本血糖水平和满足大脑的需求。但是,荔枝中的次甘氨酸A和亚甲基環丙基丙氨酸会干扰脂肪的β氧化,破坏人体正常的保护性糖异生机制,使得低血糖不能得到正常的调节并且持续恶化,导致夜间空腹期的低血糖不能得到纠正,最终导致各种症状和脑损伤。

    上面提到的那些孩子有很多共性,如本身营养不良,没有食用其他食物,而且都是在夜晚大量食用荔枝,也都在凌晨3点至早晨8点产生了严重的低血糖反应,表现为恶心、乏力,甚至高热、抽搐、昏迷等症状,还有人产生癫痫和意识丧失等脑病。所以这项研究认为,晚间空腹大量食用荔枝是诱因,荔枝中的有毒物质破坏人体的糖异性途径才造成了“荔枝病”。

    避免患病的方法就是不要大量、单一地食用荔枝,尤其是在夜间睡觉前。对于“荔枝病”的轻症患者,口服糖水即可恢复正常,严重者需送医院抢救。

    免疫力低下者最好别吃芒果

    芒果(中国植物志官方名称为“杧果”)同样会造成“芒果病”,但本质上也是一种免疫系统造成的变态反应。一些人食用或接触芒果后,会嘴唇发麻、喉咙痒,或起小皮疹,有的还会产生轻微水肿,伴有腹痛、腹泻等。

    人对芒果过敏主要是因为其中含有果酸、氨基酸、各种蛋白质,不完全成熟的芒果中还含有醛酸,这些都是潜在的过敏原,会对皮肤黏膜产生刺激从而引发过敏。

    另外,芒果本身的特性也决定了它容易引发过敏。芒果属于漆树科植物,其中主要的过敏原为漆酚和卡杜酚,它们的成分中含有单(或二)羟基苯,可使人过敏(生漆中就因为含有该抗原而常常引起过敏)。

    但是,芒果并不是很可怕。对它过敏的人大多属于过敏体质,免疫力普遍低下。比如,有些孩子吃了芒果易患过敏性皮炎,主要是因为孩子吃水果的方式是“洗脸式”的,也就是吃的时候将浆汁沾到了脸上或身上,再加上孩子的皮肤较薄、抵抗力差,因此患水果疹的几率大大高于成年人。, http://www.100md.com(张田勘)
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