主动脉夹层合并急性心肌梗死患者2例的临床特点与护理措施
【关键词】主动脉夹层；急性心肌梗死；临床特点；护理措施
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.16..02
主动脉夹层(Acute aortic dissection，AAD)属于常见的心血管急症，由于其具有起病急、表现多样、发展迅速等临床特点，常常容易误诊为急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)。AMI的发病机制为冠状动脉发生紧急闭塞，引起患者局部心肌坏死，临床表现包括休克、心力衰竭、心电图异常等。当患者发生AAD合并AMI后，对病情预后带来了不良影响[1]。选取我科2014年4月～2015年3月收治AAD合并AMI的患者2例为研究对象，1例患者确诊后转心外科急诊行升主动脉人工血管置换+冠状动脉旁路移植；另1例患者给予针对性精心治疗和护理干预，2周后患者各项指标均恢复正常状态，无任何并发症发生，现报道如下。
1 临床资料
患者1，男，55岁，因“突发胸闷痛晕厥1 h”急诊入科。入科时心率105次/min，血压90/52 mmHg，神志清、精神差，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.2～0.3 mV，高度房室传导阻滞。提示：急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞。入科后立即对患者采取输液扩容，异丙肾上腺素提升心率，并给予患者口服硫酸氢氯吡格雷片(深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20000542) ......
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【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.16..02
主动脉夹层(Acute aortic dissection，AAD)属于常见的心血管急症，由于其具有起病急、表现多样、发展迅速等临床特点，常常容易误诊为急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)。AMI的发病机制为冠状动脉发生紧急闭塞，引起患者局部心肌坏死，临床表现包括休克、心力衰竭、心电图异常等。当患者发生AAD合并AMI后，对病情预后带来了不良影响[1]。选取我科2014年4月～2015年3月收治AAD合并AMI的患者2例为研究对象，1例患者确诊后转心外科急诊行升主动脉人工血管置换+冠状动脉旁路移植；另1例患者给予针对性精心治疗和护理干预，2周后患者各项指标均恢复正常状态，无任何并发症发生，现报道如下。
1 临床资料
患者1，男，55岁，因“突发胸闷痛晕厥1 h”急诊入科。入科时心率105次/min，血压90/52 mmHg，神志清、精神差，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.2～0.3 mV，高度房室传导阻滞。提示：急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞。入科后立即对患者采取输液扩容，异丙肾上腺素提升心率，并给予患者口服硫酸氢氯吡格雷片(深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20000542) ......
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