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护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的影响研究
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》 202017
     【摘要】目的 探讨肺癌放疗患者应用护理干预对癌因性疲乏的影响效果。方法 选择我院收治的肺癌放疗患者80例进行分组研究,以随机数表法分为观察组与对照组,分别接受综合性护理干预与常规护理干预。比较两组护理前后癌因性疲乏量表(CFS)评分,以及护理满意率。结果 两组护理前后躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏上的评分对比无明显差异(P>0.05),护理后观察组前述评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结論 综合性护理干预应用在肺癌放疗患者中可以更好地改善癌因性疲乏,同时明显提高护理满意率,值得应用。

    【关键词】肺癌;放疗;癌因性疲乏;综合性护理干预

    肺癌发病率、死亡率在恶性肿瘤中均较高,且存在性别差异,男性明显高于女性[1]。放疗或化疗是肺癌术后常用辅助疗法,尽管有一定的效果,但容易发生癌因性疲乏。本文就护理干预对肺癌放疗癌因性疲乏的影响效果进行了研究,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2018年1月~2019年12月收治的肺癌放疗患者80例进行分组研究,以随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组:男25例、女15例;年龄30~55岁(39.9±3.6岁)。观察组:男23例、女17例;年龄30~57岁(39.4±3.4岁)。两组性别与年龄无明显差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    对照组用常规护理,定时查房,做好病情监测,常规健康教育,发现有异常情绪则疏导。观察组则予以综合性护理干预:(1)健康宣教。组织护理人员定期培训,提高他们相关知识认知程度,便于在护理期间,对患者开展充分的健康教育,介绍肺癌知识、放疗知识、癌因性疲乏知识及护理重点。同时,入院后发放相关问卷,调查癌因性疲乏程度、心理情绪、个体素质等,针对性制定宣教方式,包括发放宣传手册、当面解释、微信推送、视频等,提高患者认知程度。(2)心理干预。主动和患者交流,评估心理变化,针对性疏导,鼓励他们宣泄不良情绪,通过进一步介绍相关知识,促使他们明白不良情绪对缓解疾病的不利影响,从而尽量改善负面情绪,提高战胜疾病的信心。(3)生活干预。叮嘱患者控制午睡时间,晚上卧床休息时间应固定。睡前,减少刺激性食物,避免运动,可热水泡脚,对涌泉穴进行按摩,尽量改善睡眠状态。饮食期间注意多样化,避免辛辣、油炸、生冷等食物,同时控制好水电解质平衡,合理调整饮食方案。(4)运动干预。根据患者情况制定进行有氧运动、健康步行、太极拳等活动,每天半小时,每周3次。此外,根据康复情况逐步增加运动量与强度,但应以无疲劳为原则。

    1.3 观察指标

    比较两组护理前后癌因性疲乏量表(CFS)评分,以及护理满意率。

    1.4 评价标准

    (1)CFS[2]:包括躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏三个方面,共计15项,每项0~5分,评分越高则越严重。(2)护理满意率:自制问卷现场调查,0~100分,90分以上非常满意、70~90分基本满意、不足70分不满意,满意率=非常满意率+基本满意率。

    1.5 统计学分析

    数据处理软件选择SPSS 23.0,包括计数资料(%、x2检验处理)与计量资料(x±s、t检验处理),P<0.05差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组护理前后CFS评分比较

    两组护理前后躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏上的评分对比无明显差异(P>0.05),护理后观察组前述评分明显低于对照组(P<0.05),见表1。

    2.2 两组护理满意率比较

    观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05),见表2。

    3 讨 论

    肺癌目前治疗方案有手术、放疗、化疗等,但是从研究报道中看出大部分放疗期间会有癌因性疲乏,造成机体功能下降,影响生活质量与术后恢复[3]。常规护理干预多以“疾病”为护理中心,和患者之间的交流沟通较少,使得患者对癌因性疲乏相关知识不了解,从而配合度不佳,影响预后。本次通过综合性护理干预处理,从健康宣教、心理干预、生活护理及运动干预多方面着手,使得干预更有系统性、整体性及计划性,重在为患者服务,以“患者”为服务中心,重视护理期间个体差异,根据不同的病情提供针对性的护理措施,使得护理人员与患者对相关知识有了更深入的了解,从而提高了依从性,同时心理疏导更重视人文关怀,促使他们提高战胜疾病的信心,更好地配合治疗与护理。综上,综合性护理干预应用在肺癌放疗患者中可以更好地改善癌因性疲乏,同时明显提高护理满意率,值得应用。

    参考文献

    [1] 吴春爱.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的干预效果观察[J].养生保健指南,2019,16(34):361.

    [2] 裘丹珊.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J].饮食保健,2019,6(17):222-223.

    [3] 任跃君.个性化系统护理干预对肺癌病人同步放化疗所致癌因性疲乏的影响[J].护理研究,2019,33(13):2315-2318., 百拇医药(耿富敏?)


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