当前位置: 首页 > 期刊 > 《特别健康.上半月》 > 20187
编号:13577742
牙医专家门诊杂记
http://www.100md.com 2018年7月1日 《特别健康·上半月》 20187
     今天的门诊,不见往常一样门庭若市。想必花35元挂个专家门诊,对于大多数人来说,还是要迟疑半天的。

    进来一位70岁左右的老汉,不像城里人。

    “先生,我要拔牙。”老汉坐到椅子上,就开始叫起来。

    检查结果,满嘴“沧桑”,真的不知道他想拔掉哪颗。还有严重的牙周炎。我还发现了他的右上后牙是自凝塑料做的不良义齿。

    “老先生,你的牙都不行了,我建议你拍张全景片。这个在地摊上做的假牙,要赶紧拆掉。”我说。

    “你怎么知道是地摊上做的?要我1200元,我问他要发票,他没有,我给了600元,回来后就不好吃饭,再去找他,已经找不到了,骗子。”老人开始骂起来。

    我看到门口有个与老汉年龄相仿的老太,不时伸着头朝我们这边张望。

    “我不拍片子,你帮我看看,能不能拔牙?”老汉不耐烦,又听不进我的建议。

    “你的牙周有脓肿,消炎后才能拔。”我建议他三天后再来。

    老汉极不情愿地走了,中国人什么时候把每半年口腔检查一次当作常规,牙医这样的烦恼,也就不会再有了。

    “先生,我要退号。”刚刚还在门口的老太走进来。

    “退什么号?”我愕然。

    “刚才是我老头子,你啥都没干,所以我要退号。”老太似乎理直气壮。

    我无语了……

    进来一位四十多岁的女子,满口固定矫治器。

    “孔主任,我口腔溃疡,好几天了。”一口地道的东北口音,清脆又温柔。

    “弓丝末端太长了。在哪里做的矫治?”我说,这种情况,很容易造成创伤性溃疡。

    “我在上海×院做的矫治。原本去上海想看牙周病的,牙周医生建议我矫正完间隙,再作牙周手术。”病人说得很清楚,我看她下前牙的牙根已经暴露二分之一,牙问隙三度,我不清楚这样的治疗方案,能否真正给病人带来预期的效果。

    处理完她的末端弓丝,反复问她弓丝戳不戳黏膜。她说挺好的,我才放下心来。

    我还是不放心,一是四十多岁的女人,牙周过早地衰老,是遗传还是创伤?如果早期发现,能不能制止病程?二是这样的条件,能做正畸吗?上海×院的医生一定有办法。我要了她的电话,我将跟踪随访。

    进来的似乎是一家三口,小男孩满嘴是血,一声不吭。仔细一听,不是一家人,是幼儿园的老师陪同一对父子俩。

    “孔主任,能否帮忙先看看?小孩刚刚跌下来,流血不止。”女老师在求我。

    这样的情况,我一般会优先诊治,即使排在前面的病人,也不会有意见的。

    “小强听话,我要让全班同学都向你学习。”老师做着工作,4岁的孩子能够全程配合我的治疗,除了“骗”就是“吓”或者“诈”,否则他不听话,就要采取强制措施。

    “我们家小强是一个男子汉,什么都不怕,也不会哭。”父亲的话里,充满了慈爱和怜惜。

    右下唇口腔黏膜大约有2厘米的挫裂伤口,渗血明显。小男孩居然一声不吭,配合着我,偶尔发出几声呻吟,还有细细的泪水从眼角流出来。

    清创缝合结束时,小男孩说了一句话,我还是听懂了:“谢谢医生。我们班王小冬,不是男子汉,上次来医院,哭了又哭。”

    好一个可爱的懂礼貌的小男孩,原来他憋了半天,不哭不闹,骨子里在跟所谓的王小冬较着劲哩。

    “哪位是孔医生?哪位是孔医生?”进来一位身着长衫的男子。

    “我就是,阿弥陀佛。”一看是出家师父,我连忙站起来。

    “我是高曼寺弟子,我家方丈文龙师父让我找你。请你一定帮我高诊。”

    這位师父,五十开外,身材清瘦,面色黄黑,一副营养不良模样。文龙方丈,一年前,我就认识了,真的要感谢他还记得我这一介牙医。

    “我舌头疼痛不适半年,找了好多医生,一直没能看好。”师父向我陈述。

    我仔细检查他的口腔,舌背光滑泛红,舌乳头消失,结合他的身份和饮食,我的诊断是,萎缩性舌炎,由于营养缺乏引起的,缺乏的恰恰是动物蛋白。

    “师父,你可以每天喝牛奶吃鸡蛋。营养必须要增加,否则,你的病好不了。”

    这样的出家人,一定是全素饮食。

    “阿弥陀佛。感谢感谢。”师父拿着我的处方,千恩万谢地走了,处方上,我给他每天除了补充维生素B族外,还增加了叶酸。

    盼望着再次见到他,盼望着他一天天好起来。可是,鸡蛋和牛奶他会吃吗?

    (摘自《牙医门诊日记》译林出版社), 百拇医药(孔锐)